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他克莫司他克莫司（tacrolimus，FK506）是从土壤***中提取的一种大环内酯类***，具有较强的免疫抑制特性，其药物强度是环胞霉素A的10-100倍，预防各种***移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。1984年，日本藤泽公司（Fujisawa）在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌，通过酦酵、纯化及分离出Tacrolimus成分。FK506其应用于临床只有十余年的历史，时间较短。因此，有些方面（药理和毒理）研究的不够***。FK506的主要副作用为肾毒性、神经毒性以及对循环系统、消化系统、呼吸系统和心血管系统功能的影响。他克莫司可诱发糖尿病（几率约10%～30%），严重时可引起酮症酸中毒。FK506相关***的发病率较CsA***降低。雷帕霉素与FK506和CsA相比，雷帕霉素是一个与钙调素没有相互作用的新型免疫抑制剂，被认为对血压没有影响。除去抑制剂后酶活性得以恢复。青浦区标准抑制剂商家

雷帕霉素是1975年加拿大Ayerst试验室Vezina等从太平洋Easler 岛土壤样品中分离的吸水链霉菌（Streptomyceshygroscopicus）所产生的一种亲脂性三烯含氮大环内酯***类免疫抑制药，是一种用于固体状***移植排斥反应的免疫抑制剂。雷帕霉素结构与他克莫司相似，但作用机制不同。雷帕霉素与他克莫司之间的相互作用尚未经深入研究。1989年Morris等***将其用于抗移植物排斥反应，发现对外周血单核细胞的有效抗增殖作用比环孢素（C17A）强50～500倍，肾毒性比环孢素和他克罗司都低。1999年应用于临床。从目前临床应用来看，RAPA有很好的抗排斥作用，且与环孢霉素A（CsA）和FK506等免疫抑制剂有良好的协同作用，是一种疗效好，低毒，无肾毒性的新型免疫抑制剂。徐汇区常见抑制剂厂家供应根据抑制剂和酶的结合紧密程度不同，酶的抑制作用分为不可逆性抑制和可逆抑制性。

中草药的免疫抑制有效成分雷公藤雷公藤是卫茅科雷公藤属长年生藤本植物，具有清热***、消肿、消积、杀虫、止血等功效，迄今为止免疫抑制作用**可靠的中药之一。其有效成分中以二萜和三萜类居多，如雷公藤内酯醇、雷公藤内酯酮、雷公藤红素等。由于其***的免疫抑制活性和特殊的化学结构，国内外学者已合成了数百种衍生物，以期开发出新的高效、低毒的免疫抑制剂。我国目前已应用于临床的主要是雷公藤多苷，它是效果较好的中药类免疫抑制剂，能明显抑制小鼠的细胞免疫和体液免疫功能，无明显不良反应 [12]。

根据合成方法，免疫抑制剂大致可分为：（1）微生物酵解产物：环孢菌素CsA类、他克莫司Tacrolimus（FK506）、雷帕霉素Rapamycin（RPM）及其衍生物SDZ RAD、Mizoribine（MZ）等；（2）完全有机合成物：大部分来源于抗**物，主要有烷化剂和抗代谢药二大类。包括***类（肾上腺皮质***、糖皮质***）、硫唑嘌呤（azathioprine，Aza）、甲氨蝶呤、Leflunomide、breqinar（BQR）等；（3）半合成化合物：RS61443（mycophenolate mofetil，MMF）、SDZIMMl25、DeoxysPergualin（DSG，脱氧精瓜素）等；（4）生物制剂：antithymocyte globulin（ATG）、antilymphocyte globulin（ALG）等。水玻璃是由石英砂和碳酸钠加温融熔而成水玻璃烧结块，烧结块溶于水形成一种糊状胶体。

HⅣ等逆转录病毒基因编码的前体蛋白需要在蛋白酶作用下裂解为功能性结构蛋白才能装配成完整病毒颗粒。蛋白酶抑制剂可与病毒蛋白酶催化基因结合抑制酶活性，导致蛋白前体不能裂解和形成成熟病毒体。Joan Stephenson博士在美国医学会《医学新闻及观点》杂志上发表文章称，美国、加拿大及澳大利亚的研究者发现，一些接受抗HⅣ***的患者在服用蛋白酶抑制剂后出现了脂肪的异常分布。研究者发现，在服用3个月或以上蛋白酶抑制剂后，一部分患者在体重不变的情况下，出现了脂肪组织的异常沉积，其表现为“水牛背”（即颈底部的脂肪组织）、壶状腹或“满月脸”。而另外 一些患者在服用蛋白酶抑制剂后却出现了四肢或脸部的脂肪消耗。上述症状在柯兴综合征患者中十分常见。此类抑制剂与酶和底物形成的中间产物（ES）结合，是中间产物的量下降。黄浦区标准抑制剂推荐货源

对石英、碳质脉石、泥质脉石（硅酸盐矿物风化产物）等也有抑制作用。青浦区标准抑制剂商家

根据其发展状况，免疫抑制剂大致可分为：***代以肾上腺皮质***（包括肾上腺皮质***和糖皮质***等，药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG）为**，主要作用为溶解免疫活性细胞，阻断细胞的分化，其特点为非特异性，为***的免疫抑制剂，ALG对骨髓没有抑制作用。主要副作用是可引起代谢紊乱、***、***、***。目前总的倾向是尽可能减少其用量或停用，但移植界对此尚有争论；青浦区标准抑制剂商家

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