检测试剂盒变质的原因:方法学的影响。测定模式包括以下几种:双抗体夹心法、间接法、双抗原夹心法、IgM抗体捕捉法、竞争抑制法,其中竞争抑制法(HBeAb,HBcAb等采用)因受操作时差所引起的竞争等因素的影响,结果重复性较差,质量较难控制。试剂因素。不同批次的试剂在制作过程中很难保证质量完全一致,即使是通过批批检的项目其检测结果也存在差异,因此必须选择和订购长批号的试剂,并保证保存条件。严格执行这一标准可以避免因试剂批号改变而重新建立质控体系及重新评估试剂的复杂过程,并且能够保证结果的稳定性;对于效期短、使用率低的试剂,应当小量分装,每次使用则取分装部分即可,避免反复冻融造成试剂的失效。液体试剂易于分剂量,服用方便。明胶粘贴剂
测定血清中的某些酶,如CK,离体(采集血液)后很容易失活。失活的原因是酶活性中心的活性基因巯基(一SH)被氧化造成的。只有通过适当的还原作用才能重新开始。如CK—NAC检测试剂盒即含有CK活化剂,名为N一乙酰半胱氨酸。实验研究证明,NAC对血清中已失活的CK活化过程约需180 S。这就是CK测定为什么要延迟时间较长的理论依据。在AST,ALT采用IFCC推荐方法测定时需要磷酸吡哆醛预活化。需要强调:含有活化剂的生化试剂,其测定酶活性的结果要高些。氯化锂溶液(1mol/L)一切试剂瓶盖须盖紧以避免蒸腾和污染,试剂避免受到微生物的污染。
检测方法的三大特点:稳定性好:包被的抗原的稳定性可使试剂盒的效期得到确保,早期以合成肽为包被抗原的试剂盒效期只有3-4个月,选用基因工程抗原后效期很大程度延长了。基因工程抗原将特异性抗原决定簇基因融合表达,表达产物包含更多的抗原决定簇,可提高试剂盒的灵敏度,提高检出率。分子量大:合成肽选用化学办法制备,因为工艺的限制,合成数量有限,只能达到数百个氨基酸。而使用基因工程制备的抗原,分子量更大。用EDTA2K离心搜集在真空血液搜集管中的血液,5,000×g,15分钟,4℃,分离血浆样品,然后储存在零下80℃直到使用。
检测试剂盒标本保存方法:标本凝集不全。在没有促凝剂和抗凝剂存在的状况下,正常血液搜集后1/2~2h初步凝聚,18~24h完全凝聚。临床查验工作中,有时为了争取时刻快速检测,常在血液还未初步凝聚时即强行离心分别血清,此时的血清中仍残留部分纤维蛋白原,在测定过程中可以构成肉眼可见的纤维蛋白块,易形成假阳性作用;这类状况于次日复查时因血凝已完全,血清中不再有纤维蛋白原存在,故复查作用变为阴性。为避免上述烦扰作用,处理的办法是血液标本搜集后有必要使其充沛凝聚后再分别血清,或标本搜集时用带分别胶的采集血液管或于采集血液管中加入适当的促凝剂。注意ELISA检测试剂盒保存期,过保存期的试剂不能使用。
如何判断是否是基质效应呢?第一种方法是采用线性稀释,一般来讲,抗原和捕获抗体、检测抗体之间的结合作用很强,样品浓度被稀释并不影响它们的结合,而造成基质效应的非特异结合的力要弱很多,如果不断稀释样品,非特异结合造成的干扰会逐步减少,测量值也更接近真实值。没有基质效应时,无论如何稀释,测量值都和真实值吻合。而有基质效应时,稀释会造成非特异性结合比例的减少,测量值也相应地产生很大改变。第二种方法是掺入回收率实验,将低、中和高浓度的分析物掺入到已测定过浓度的样本中,掺入前后实测到的浓度增加部分与掺入浓度之比就是回收率,回收率以百分比的形式呈现。回收率介于80-120%,才符合标准。检测试剂盒汲取液体时要选用量程和需要量挨近的微量加样器吸。氯化铵溶液(50mmol/L)
检测试剂盒保存:部分试剂保存于-20℃,部分试剂保存于2-8℃,详细以标签上的标明为准。明胶粘贴剂
说明检测试剂盒的具体规则:要确保微量加样器的准确性,能够运用蒸馏水和电子天平进行确认(因为蒸馏水不含杂质,温度环境为20%左右时,lmL的水能够看作是lg、200L的水能够看作是0.2g)每一把微量加样器都应该将其高量程和低量程进行确认。在运用微量加样器时,汲取不同瓶子中液体后要更换头,即便汲取规范品溶液。汲取液体时速度不易太快,检测试剂盒避免发生气泡,汲取的量不够准确。将液体加到酶标孔中时,避免头和孔内液体触摸,可使头上的液滴和孑L壁触摸,液滴会自然流下去。吸入液体时的的办法是吸两档打一档,避免因为头的毛细效果使得部分液体不能流出而形成的误差。明胶粘贴剂