约50%的类风湿关节炎(RA)患者对甲氨蝶呤改善不产生充分的应答,但缺乏可预测患者应答的预后标志物。Arthritis and Rheumatology上发表的一项研究,对比分析了对甲氨蝶呤改善应答及不应答的RA患者在改善前的肠道菌群差异,发现基于菌群建立的模型可较准确地预测患者对甲氨蝶呤改善的应答。另外,体外共培养肠道菌群与甲氨蝶呤的结果表明,肠道菌群对甲氨蝶呤的代谢或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①纳入26名新发RA患者,16名对甲氨蝶呤改善不应答;②应答患者与不应答患者的粪便菌群多样性、组成及功能存在差异;③不应答患者的菌群多样性更高,厚壁菌门/拟杆菌门比值增加,广古菌门丰度升高,MAPK信号、DNA复制、脂肪酸降解、嘌呤代谢等相关通路明显富集;④在另外21名新发RA患者中,基于菌群的模型可较准确地预测对甲氨蝶呤改善的应答(AUC=0.84);⑤体外共培养患者的粪便菌群与甲氨蝶呤,培养后的甲氨蝶呤水平与患者应答明显相关。肠道菌群检测可以做什么?云南肠道菌群检测准确性高
肠道微生物组与关节炎疾病(包括痛风)之间存在关联。但是,痛风患者的肠道细菌种类及其影响痛风患者尿酸盐降解和引发炎症的机制仍不清楚。在本研究中,作者对102名痛风患者和86名健康对照者的307份粪便样本进行了宏基因组分析。结果发现,痛风患者与健康对照组的宏基因组有明显差异。具体表现为痛风患者中普氏杆菌(Prevotella)、梭杆菌(Fusobacterium)和拟杆菌(Bacteroides)的相对丰度增加,而肠杆菌科(Enterobacteriaceae)和丁酸盐产生菌的相对丰度减少。浙江腹泻菌群检测科研助力肠道菌群检测常用的方法?
某些肠道细菌被认为是CAV疾病进展的新因素。研究发现,中国CAV患者的类杆菌属(Bacteroides)和普雷沃氏菌属(Prevotella)相对减少,而链球菌属(Streptococcus)和大肠埃希菌属(Escherichia)富集。然而,在波兰东部,总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇值高的中年男性肠道中富含普雷沃氏菌属(Prevotella),但是梭菌属(Clostridium)和粪杆菌属(Faecalibacterium)含量较低。例如,一些CAV患者的条件致病菌柯林斯氏菌属(Collinsella)增多。同时,有些微生物也可以降低CAV斑块的形成。比如,在患者和小鼠模型中均发现,产丁酸盐的细菌罗斯伯里氏菌属(Roseburia)和真杆菌属(Eubacterium)的相对减少与CAV病变的发展呈负相关关系。据推测,这些微生物可能会影响宿主的炎症水平。
AnnalsoftheRheumaticDiseases上发表的一项研究,发现在一些类风湿关节炎(RA)高危个体中,表现出以普氏菌属富集为特征的肠道菌群失调,提示RA发病前的菌群失调可能参与了疾病的发生,而菌群调节可能作为RA的预防或早期干预手段。①纳入50名类风湿关节炎(RA)患者的直系亲属(FDR对照)及83名处于“临床前RA状态”的受试者(抗瓜氨酸化抗体或类风湿因子阳性),分析粪便菌群的群落结构;②与FDR对照相比,处于“临床前RA状态”的受试者的粪便菌群发生了明显变化;③在处于“临床前RA状态”的受试者的粪便菌群中,普雷沃氏菌科(特别是普氏菌属)富集,提示RA发病之前即存在肠道菌群失调,并可能促进RA的发展。肠道菌群检测的方法?
有研究显示肠道菌群变化会影响代谢内稳态,而肠道菌群和代谢的扰动或促进类风湿性关节炎的早期发展。山东第一医科大学JinxiangHan、华中科技大学宁康和山东大学张磊与研究团队在Gut发表文章,招募健康对照(27)、骨性关节炎(OA,19)和类风湿关节炎(RA,76)患者,对肠道宏基因组、临床表型、血液和膝关节滑液中的代谢物进行分析,发现大肠杆菌和牛链球菌促进抗坏血酸的降解,促进促炎反应,加速炎症性关节炎的发展。即肠道菌群可调控RA的进展,或成为RA的潜在靶点。肠道菌群与人类健康息息相关。浙江腹泻菌群检测科研助力
肠道菌群检测的取样要求。云南肠道菌群检测准确性高
肠道菌群失调与自身免疫疾病的发展相关。Nature Communications上发表的一项新研究,发现类风湿关节炎(RA)的发生与肠道屏障功能的受损密切相关,新发病RA患者的血清连蛋白表达增加,而肠道紧密连接蛋白表达降低。在关节炎小鼠模型中,肠道炎症发生早于关节炎的发病,而靶向肠道屏障或连蛋白可起到缓解关节炎的作用。该研究提示,靶向肠道屏障或是改善类风湿关节炎等自身免疫疾病的潜在策略。①对比40名RA患者、41名健康对照、19名cancer患者及21名丙肝患者,发现RA患者的血清连蛋白水平明显升高;②纵向研究结果显示,血清连蛋白水平较高者在1年内发生RA的风险更高;③RA患者(包括新发病患者)肠道上皮细胞中的紧密连接蛋白(包括occludin与claudin-1)表达明显降低;④在胶原诱导的关节炎(CIA)小鼠模型中,肠道炎症及T细胞在肠道中的累积发生于关节炎发病之前;⑤丁酸盐处理降低肠道通透性,或使用药物靶向抑制连蛋白可缓解CIA。云南肠道菌群检测准确性高
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