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咽拭子标本的采集方法

通知患者检查目的、采集方法、采集时间。 使用药物前比较好采集标本。

1 .目的：从咽或扁桃体采集分泌物进行细菌培养或病毒分离，协助临床诊断和。

2 .准备采样用品：一次性采样拭子、病毒采样管、舌压板和生物袋

3 .操作方法：

(1) .请让患者坐下，头向后仰，张开大嘴发出“啊~”的声音。

(2) .取样者按压舌板固定患者的舌头，用一次采样咽拭子越过舌根到达咽后壁和扁桃体的隐窝、侧壁等

(3) .反复擦拭3~5次，收集粘膜细胞和痰液

(4) .轻轻取出拭子，以免接触舌头、悬垂锤体、口腔粘膜、唾液

(5) .将拭子轻轻地垂直放入病毒采集管，折叠擦拭器的尾部，扔掉其尾部，完全放在管中，注意擦拭器不要接触管壁。

(6) .拧紧管子盖，做好标记，放入生物安全袋中密封。

(7) .不能及时送到实验室进行检查，必须在低温下保存。 浙江鼻咽拭子厂家直销！上海流感检测鼻咽拭子质量厂家

    一律视为有直接控股、管理关系。供应商之间有上述关系的，应主动声明，否则将给予列入不良记录名单、3年内不得参加我单位组织的采购活动的处罚。（四）※本项目不接受联合体投标。（五）※注册资金100万（含）以上生产或销售型企业。（六）※投标货物必须是投标人主营或主营范围产品（以投标人提供的营业执照、经营许可证和质量认证体系证明材料为准）。五、招标文件发售时间、地点、方式及售价（一）发售时间：2019年6月6日至2019年6月14日（时间如有变动，另行通知）。工作时间为周一至周五上午9时至12时；下午15时至18时，节假日除外。（二）发售地点：重庆市。（三）发售方式：投标人指定专人现场领取，不接受邮寄等其他方式。（四）招标文件售价：200元/份，售后不退。（五）资格预审：1.本采购实施资格预审，投标人购买采购文件时需提供以下材料原件或彩色扫描件1份进行资格预审，彩色扫描件需加盖公章。涉及网页截图打印的，提供相应的页面打印网址。2.资格预审通过后，我室通知投标人并发售采购文件。对不符合资质要求、书面声明书与实际情况不符、伪造变造资料、未按要求提供响应的证明材料的，我室有权取消其投标资格，并视情列入供应商黑名单。杭州核算检测鼻咽拭子核算检测试剂盒全国核酸检测鼻咽拭子指定厂家！

    从而会影响采集标本的质量，可能会造成“假阴性”结果。使用鼻拭子取样时，医务人员可站在病人侧面，接触飞沫等呼吸道产生的物质的概率较小，被传染的风险较小；另外采集时反应相对小，可以采到的样本量可能相对充足。有研究发现COVID-19病人鼻咽部***量可能较咽部的多。也有研究发现，鼻咽拭子核酸检测阳性率较咽拭子高。因此，相对于咽拭子，鼻拭子可以在降低医务人员***的风险的同时，降低COVID-19的漏检率。参考资料1.国家卫生健康**会，国家中医药管理局.***肺炎诊疗方案（试行第六版）..2.刘焱斌，刘涛，崔跃，等.鼻拭子与咽拭子两种取样方法在***核酸筛检中的比较研究[J/OL].中国呼吸与危重监护杂志：1-3[2020-03-03]./kcms/detail/.3.张秀珍，朱德妹.临床微生物检验问与答.第2版.北京：人民卫生出版社。

    也有报道痰标本的敏感性高于咽拭子，但会增加痰液化这一步流程,也会因液化不理想而导致假阴性结果；支气管肺泡灌洗液标本采集难度大；收集粪便进行核酸检查不方便；在没有或难以获得呼吸道分泌物的被采样者，可以采集血液标本送检。所以，目前国内外仍以分离到***核酸阳性为确诊标准。第六版诊疗方案核酸检测不再强调检测的标本来源，只要*****检测阳性，就可以作为确诊病例了。但鼻咽拭子，仍是目前**为简便普及的方法。鼻咽拭子，仍是目前**为简便普及的方法2.确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例***肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的***核酸阳性率89%；综合分析如下：常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期***分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道***被***，而下呼吸道***载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大。湖北鼻咽拭子厂家直销！

    鼻咽拭子，仍是目前**为简便普及的方法2.确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例***肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的***核酸阳性率89%；综合分析如下：常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期***分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道***被***，而下呼吸道***载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大；采集时医务人员正面对着被采样者口腔，有飞沫和气溶胶传染途径的风险，取样时间较短或力度不够，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛，能增加拭子与咽部接触的表面积，可以**大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现，植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。北京核酸检测鼻咽拭子厂家！黑龙江核算检测鼻咽拭子厂家直销

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