*****核酸检测结果是***肺炎诊断和疗效评价的重要参考,核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。那么,两者有什么不同呢?jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网鼻咽拭子示意图jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网梁发雅进行鼻咽拭子培训演示jGg豪仕阅读网广州日报全媒体记者3月3日从中山大学孙逸仙纪念医院获悉,该院第二批支援湖北**防控医疗队耳鼻喉科的梁发雅、田鹏和蔡跃新三位副主任医师,以及陈文、卢芷茵两位护士,近日在华中科技大学附属协和医院西院区开展采集鼻咽拭子的培训及采样工作。jGg豪仕阅读网蔡跃新副主任医师介绍,咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。jGg豪仕阅读网梁发雅副主任医师介绍,由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带***的气溶胶中。jGg豪仕阅读网鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间。欧洲93/42 EC certificate认证的一次性植绒采样棉签。重庆肺炎检测鼻咽拭子供应商
用灭菌的咽拭子等物品深入到咽部,通过舌根到咽后壁、扁桃体隐窝、侧壁等处,左右反复擦拭2~3次,轻轻取出拭子。然后将提取的黏膜细胞和分泌物一端放入无菌容器或装有培养液的容器内,送检病原学检测。咽拭子取样时,病人要尽量张口,医务人员反复观察咽部情况后,再进行取样。为了避免影响检查结果,细菌培养的咽拭子取样尽可能在服用***药物前。咽拭子取样比较好在进食前,另外取样前要漱口,取样和取出拭子时要避免触碰舌头、悬垂体、口腔黏膜和唾液。三、鼻拭子和咽拭子在COVID-19诊断上有什么意义?COVID-19发病后不久,可在上呼吸道检测出***。鼻咽拭子取样的是鼻咽部黏膜上皮细胞和内分泌物;咽拭子取样的口咽部黏膜上皮细胞和分泌物。分别进行***核酸检测,若阳性是确诊COVID-19的金标准之一。在诊断COVID-19的取样方法中,相对于痰液、支气管肺泡灌洗液、粪便核酸检测来说,鼻拭子、咽拭子采样更为简便。四、鼻拭子和咽拭子在COVID-19诊断上有什么区别?使用咽拭子取样时,医务人员直接正对病人口腔,采集过程中患者容易产生刺激性咳嗽和呕吐,从而使采集者容易暴露在产生的带***的气溶胶中,被传染的风险较大;另外采咽拭子时患者有咳嗽和恶心反应。宜昌鼻咽拭子核算检测试剂盒武汉鼻咽拭子厂家直销!
鼻咽拭子,仍是目前**为简便普及的方法2.确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例***肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的***核酸阳性率89%;综合分析如下:常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期***分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道***被***,而下呼吸道***载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大;采集时医务人员正面对着被采样者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛,能增加拭子与咽部接触的表面积,可以**大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现,植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%~60%。
咽拭子咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。让我们一起来了解一下目录咽拭子是什么咽拭子的标本采集咽拭子的临床意义咽拭子采集的原理咽拭子采集实施要点1咽拭子是什么正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。2咽拭子的标本采集目的从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或***分离。用物咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。步骤1.查对医嘱,标签贴于标本容器上,携用物至病人床旁。2.核对病人,解释取咽拭子培养的目的和方法。3.点燃酒精灯,嘱病人张口发“啊”音,暴露咽喉,用培养管内的消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。4.取毕,将试管口在酒精灯火焰上消毒,然后将棉签插入试管,塞紧。5.及时送检。****鼻咽拭子核酸检测!
通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩,熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。由于鼻咽取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,患者下拉口罩*露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射,也可以立即用手肘或纸巾遮挡。咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范,可能造成“假阴性”的结果,导致患者延误***。那么,咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?田鹏副主任医师介绍,无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子,采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻咽拭子没有采到鼻咽腔深处,采集口咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够,这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含***的细胞,即可能造成核酸检测“假阴性”。有些患者核酸检测阴性后“复阳”,有时与取样不准确有关。梁发雅表示,少部分患者可能在取样后出现少许鼻出血,一般都可自行停止,必要时可用带肾上腺素的棉签稍微收缩一下出血部位止血即可。。广州核酸检测鼻咽拭子厂家!黄冈中国鼻咽拭子批发价格
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1.咽拭子采样方法:(推荐)
(1)协助患者取合适,用清水漱口;
(2)让患者头部微仰,张口发“啊”音,迅速擦拭两腭弓、咽及扁桃体;
(3)将拭子头浸入采样液中,把拭子头部与管壁接触几下,使标本尽量多的保存在采样液中,弃去拭子手捏尾部部分,塞紧瓶塞。
2.鼻拭子采样方法:
(1)将拭子在采样液中充分浸润,向上提起离开液面,在管壁上反复挤压几下;
(2)让病人头部自然放松,将拭子贴鼻孔壁慢慢转动进入病人一鼻孔内,至鼻腭处,然后边擦拭边旋转慢慢取出。以同一拭子,用同样的方法擦拭另一鼻孔;
(3)将鼻拭子放入已收集咽拭子的采样管中,把拭子头部与管壁接触几下,使标本尽量多的保存在采样液中,弃去拭子手捏尾部部分,塞紧瓶塞。
采样要求:
(1)采样前必须用油性记号笔在采样管上填写采样编号、患者姓名。切记只能用油性记号笔注明编号和姓名,只写编号和姓名,字迹清楚不连笔!!!
(2)采样时将无菌棉拭子从密封袋中取出,取好样本后将棉拭子从卡口处折断,上半截作医疗废弃物处理,下半截放入病毒采样管中,并拧紧管盖。
(3)采样后按顺序将采样管放入双层医疗垃圾袋中密封好,等待接收,接收前比较好能置于4℃条件下保存。 重庆肺炎检测鼻咽拭子供应商
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