冷圈套器息肉切除术用于切除直径10~15mm结直肠息肉安全、有效,推荐临床选择应用。冷圈套器息肉切除术(CSP)已被西方国家广泛应用于(微)小结直肠息肉切除的zhi疗,且欧洲胃肠镜学会(ESGE)指南明确指出,直径1~9mm结直肠小息肉采用冷圈套器息肉切除术不仅安全而且有效。CSP对直径10~15m...
相对于HSP手术,CSP手术在6~9mm结肠息肉的应用能提高zhi疗效果,减少术后并发症的发生,成本效益较低。研究发现,结肠息肉是消化科比较常见的一种疾病,该疾病是于结肠镜下发现的一种结肠和直肠隆起的增生xing病变。虽然结肠息肉为良性赘生物,但是如果不及时处理容易进展为结肠ai;并且多数结直肠ai发生在息肉不完全切除部位,为此进行结肠息肉的组织学完整切除具有重要意义。临床上结肠镜检查中发现大多数结肠息肉是小息肉(6~9mm),但是具体的zhi疗方法还不统一。经内镜黏膜下切除术、圈套器切除术、氩离子凝固术、活检钳咬除术为该病的主要zhi疗方法。其中依据是否接通电源可分为不通电冷圈套器息肉切除(ColdSnarePolypectomy,CSP)和传统热圈套器息肉切除(HotSnarePolypectomy,HSP)。根据前期报道,HSP主要被用于zhi疗并切除小息肉(6~9mm)、部分大息肉(7~14mm)以及带蒂息肉等。内镜下分片冷切除术zhi疗蕞大径≥20 mm 结直肠结直肠侧向发育型zhong瘤(LST)安全、有效。山东电圈套器图
经电子支气管镜氩等离子体凝固联合高频电及冷冻诊疗良恶性气道狭窄,可有效除去病变,恢复气道通畅,从而缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量。另外还有创伤较小、并发症轻、适应证广的优点,对不能外科手术诊疗或者不愿意接受外科手术诊疗的气道狭窄患者提供了一种新的相对安全、有效的选择。采取APC联合高频电及冷冻诊疗方法,具有以下优势:①APC、高频电除去病变组织速度快,联合冷冻技术冻取热消融诊疗后坏死组织效率较高。②冻切病变组织易出血,使用APC、高频电可快速止血,尤其APC止血效果好。③对于部分息肉样病变,高频电圈套器切除病变后,使用冷冻诊疗病变基底部,可抑制病变生长速度,延长再狭窄时间。重庆一次性电圈套器 生产厂家高频电凝电切术是诊疗直肠息肉主要技术,具有操作简单、创伤小等优势。
支气管软骨瘤是一种罕见的良性间叶组织zhong瘤,多为圆形,质硬,部分位于气管壁,部分突入气管腔内。病理可见瘤内含有玻璃样软骨和纤维软骨组织,表面覆盖上皮,为纤维组织所隔开,内有正常软骨及钙化,无腺体及其他组织。当zhong瘤逐渐增大堵塞支气管,影响支气管分泌物引流时,可引起远端肺组织继发gan染、相应肺叶或肺段不张,患者可表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷或呼吸困难等临床症状。支气管软骨瘤多为良性,手术zhi疗为主,文献中多为开胸气管切开切除zhong瘤,也有人采取纤维支气管镜下无水乙醇及微波结合取出支气管软骨瘤。
ESD与高频电圈套器套切术均能zhi疗2~4cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床zhi疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。肠息肉是起源于黏膜表面向消化腔内突出的局部隆起xing病变,是消化道蕞常见的疾病。息肉直径较小或发病初期时患者无明显症状,只有少数患者伴有消化道出血和腹部胀痛等。当息肉增大或缔部变长增粗后,部分患者可出现出血、便血和fu痛等症状。既往数据显示,>3cm以上的巨大息肉患者ai病机率xian著增加,对大息肉患者进行积极干预可降低ai变率。及早切除息肉能有效降低结肠ai的病死率。ESD操作时间较长,步骤较复杂,同时涉及到多种手术器械,使得临床操作对操作者技术要求高,故而术后出血和穿孔等并发症发生率较高。既往探究认为,较小的肌层裂伤会造成穿孔,之后继续剥离,可以先剥离病变再缝合裂口,使得康复时间延长。高频电圈套器套切术是一种微创手术,能够du立看到创面,对判断术后组织病理和息肉残留情况更为有利。高频电圈套器套切术不使用电凝刀,减少了复发风险。圈套器套扎根部能有效阻断滋养血管的动脉血流,继而再行切除,能起到预防出血和止血的作用。EMR 联合金属钛夹诊疗能明显降低肠息肉术后患者的急性出血风险。
消化道早ai发病机制复杂,其发生与年龄、gan染及饮食、生活习惯等有关,若未能及时zhi疗,随着疾病的进展,一旦发生转移,对患者生命安全威胁较大。消化道早ai主要以手术zhi疗为主,但传统开放性手术创伤大、术后恢复缓慢,临床应用局限性较大。ESD作为一种微创术式,已逐渐取代传统外科手术,手术损伤小、患者术后恢复快。但针对较大的食管病变甚至全周病变,随着术中切割的深入,操作空间逐渐狭小,若术中视野暴露困难,会使术中操作难度增加。高频电圈套器属于高频电刀的一种,在临床上的应用十分guang泛。山东电圈套器图
高频电圈套器诊疗气道阻塞,疗效明显,且费用较低,手术创伤小,并发症少,术后恢复快。山东电圈套器图
单发套扎器辅助电圈套器行内镜黏膜下病变切除术zhi疗上消化道黏膜下病变方法简便,操作时间短,并发症少,安全高效,值得临床推广应用。对于直径<5.0cm的较小的良性黏膜下病变,目前多推 ESD。关于黏膜下病变的切除术常用的方法包括内镜圈套切除术、内镜黏膜下挖除术和经黏膜下隧道内镜zhong瘤切除术。后两种镜下手术都是在ESD技术基础上延伸出来的,对操作者内镜技术有较高的要求,手术时间较长,存在一定的出血和穿孔风险,对于内镜初学者是一大挑战。随着内镜筛查工作的guang泛开展,上消化道黏膜下<15mm的较小病灶筛出率逐渐增加。山东电圈套器图
冷圈套器息肉切除术用于切除直径10~15mm结直肠息肉安全、有效,推荐临床选择应用。冷圈套器息肉切除术(CSP)已被西方国家广泛应用于(微)小结直肠息肉切除的zhi疗,且欧洲胃肠镜学会(ESGE)指南明确指出,直径1~9mm结直肠小息肉采用冷圈套器息肉切除术不仅安全而且有效。CSP对直径10~15m...
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