经支气管镜介入zhi疗获得性声门下狭窄患儿的护理配合尤为重要,做好术前准备,术中配合,术后密切观察,对可能出现的并发症采取有效的防治措施,是介入zhi疗成功的关键。支气管镜下肺介入zhi疗在儿童重症声门下狭窄中安全有效,并发症少。近年来随着内镜技术的发展,内镜下球囊扩张技术在zhi疗儿童声门下狭窄中...
十二指肠ru头括约肌小切开联合球囊扩张术是EST与EPBD两种术式的结合,不同是该术式采用的是小切开。小切开切开十二指肠ru头长度较小,因此,出血及穿孔的发生率更低,而且,小切开对Oddi括约肌损伤较小,部分保留了Oddi括约肌的功能,从而降低了EST术后因肠液反流所导致的远期结石复发率。联合EPBD暂时可逆性的扩大十二指肠ru头开口,使取石程序更加方便,同时,SEST切开了胆管和胰管的共同流出通道,降低了EPBD术后胰腺炎的发生率。对于结石直径大于10mm的情况,Ersoz等提出了内镜下ru头大球囊扩张术(EPLBD)。相关研究显示:相较于EPBD,EPLBD的取石成功率更高。相关研究显示:SEST+EPBD在提高了结石的取净率的同时,降低了出血、穿孔、胆管炎及胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率,明显降低近期并发症发生率。在远期预后方面,相关研究显示:SEST+EPBD可以有效的保留括约肌的部分功能,有效减少肠液反流和结石复发。球囊导管部分具有良好的柔韧性和支撑性,可顺利穿过狭窄的人体腔道。河南国内球囊
球囊扩张术经过个体化地对患者环咽肌施以机械性舒张与拉伸,通过增强环咽肌张力及强吞咽顺应度,从而改善患者吞咽功能。同时,球囊扩张术反复扩张环咽叽之后能够产生反馈信息,传输进zhongshu神经元,对脑干不同运动核予以刺激,然后传输到吞咽肌群,调控吞咽反射,进一步改善患者吞咽功能。经过一段时间的训练,患者的反射性活动逐步恢复到正常水平,蕞终重新构造皮质与延髓通道,使得皮质对脑干吞咽中枢的调节得以改善,以此抑制环咽肌失弛,有利于吞咽障碍改善。当环咽肌恢复后辅以腹式呼吸可有效提高患者的呼吸肌肌力与耐力,减轻颈部肌肉紧张程度,提升潮气量与运动耐力,进而明显缓解食管下段括约肌、胃平滑肌收缩无力与活动紊乱情况,加快吞咽功能恢复。球囊扩张术与腹式呼吸联合应用,可互相补充、协同增效,蕞大程度改善患者的吞咽障碍,减轻疾病对患者日常生活造成的影响,提高生活质量。河南国内球囊球囊-椎体球囊不能用在严重心肺疾病的患者。
内镜下球囊扩张术:胃镜下明确部位和视野暴露清晰,通过常规胃镜检查上消化道后,由活检孔将导丝插入胃内并退出胃镜,球囊扩张器经导丝引导插入食管下段,重新插入胃镜,直视下调整扩张器球囊中部位于贲门口,挤压充水水囊,患者示意胸痛明显时中止加压,保持3~5min,然后调低压力,胃镜观察,如未成功则二次实施重复上述操作,但蕞多扩张3次;当见贲门口扩大并有黏膜出血即终止扩张,退出胃镜及扩张球囊,重新插入胃镜观察食管贲门胃底。
气道极重度瘢痕狭窄或管腔闭塞需再通的患者球囊扩张术中易发生膜部撕裂、纵隔皮下气肿、大出血等严重并发症。术前做好相关应急预案,球囊扩张前适当行瘢痕松解术,术后积极对症zhi疗,可蕞大限度减少严重并发症的影响。经支气管镜球囊扩张zhi疗良性气道狭窄是一项安全、有效的三级介入技术。有研究报道结核性气道狭窄球囊扩张zhi疗的严重并发症发生率为4.0%。其原理是将球囊扩张导管置于中心气道狭窄段,通过高压qiang泵加压扩张球囊,使狭窄部位的气管全周产生多处纵向小裂伤,裂伤处被纤维组织填充,从而达到狭窄部位扩张的目的。球囊-肾造瘘球囊扩张导管由球囊、显影标记、导管、手柄组件、支撑杆、球囊保护套、工作鞘和二通阀组成。
球囊扩张术联合腹式呼吸在脑卒中后环咽肌失弛缓症患者中的应用效果确切,能够减轻患者吞咽障碍,促进吞咽功能、日常生活能力恢复,提升生活质量,临床应用价值较高。环咽肌失弛缓症属脑卒中多发的并发症之一,患者有吞咽困难等表现,易导致肺部gan染、营养不良与水电解质失衡等,从而对患者身心健康造成较多危害,导致不良预后。既往临床主要通过吞咽基础训练、进食训练等进行zhi疗,旨在通过针对性训练缓解患者症状,但短期内效果不甚理想。因此,需探寻更为有效的方式以强化zhi疗效果,尽早改善患者吞咽功能。近年来,球囊扩张术已在解除环咽肌失弛、改善吞咽困难方面取得xian著成效。腹式呼吸可提高呼吸肌肌力与耐力,对于缓解吞咽障碍至关重要。球囊材料采用进口医用级耐高压材料,具有良好的生物相容性和较高的安全性能。四川哪里有球囊
球囊-输尿管球囊采用六翼分瓣球囊折叠工艺实现更小的球囊外径,顺利通过更狭窄的病变。河南国内球囊
球囊扩张导管一次性扩张标准通道PCNL氵台疗肾结石是有效和安全的。球囊扩张“穿刺时稍浅,扩张时稍深。”沿导丝置入X—ForceTMN30肾造瘘球囊扩张导管后再次超声确认导丝及球囊扩张导管在位后,再行扩张。避免损伤肾盂。球囊扩张导管一次性扩张标准通道经皮肾镜气压弹道碎石取石术氵台疗复杂性肾结石可缩短手术时间:用X—ForceTMN30肾造瘘球囊扩张导管一次性扩张,建立皮肾通道耗时少。建立皮肾通后出血少,术野清晰,利于碎石排石。通道建立较大(F24)清石速度快。河南国内球囊
经支气管镜介入zhi疗获得性声门下狭窄患儿的护理配合尤为重要,做好术前准备,术中配合,术后密切观察,对可能出现的并发症采取有效的防治措施,是介入zhi疗成功的关键。支气管镜下肺介入zhi疗在儿童重症声门下狭窄中安全有效,并发症少。近年来随着内镜技术的发展,内镜下球囊扩张技术在zhi疗儿童声门下狭窄中...
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