高尿酸血症(HUA)和痛风的发病率不断增加,已成为一个主要的公共卫生问题。肠道微生物群是人类肠道的定居者,与宿主有互利共生的关系,在宿主的新陈代谢和免疫调节中起着至关重要的作用。肠道微生物群的结构变化或失衡可引起代谢紊乱,参与嘌呤代谢酶的合成和炎症细胞因子的释放,这与代谢性免疫疾病HUA和痛风的发展密切相关。肠道菌群作为探讨HUA和痛风发病机制的切入点,已成为新的研究热点。
“肠道菌群紊乱↔高尿酸血症、痛风”恶性循环
菌群移植技术正逐步走出实验室,进入临床应用阶段。山东研究菌群移植成功案例
粪便微生物菌群移植(FMT)是一种将供者粪便样本转移至肠道的医疗策略,目的是恢复患者正常的肠道微生物菌群。根据移植的来源,FMT可分为同种异体FMT(来自健康供体的粪便)和自体FMT(患者接受自己的粪便),其中,同种异体FMT是常见的。粪便微生物可在实验室中通过四种不同的方法制备:粗滤、过滤+离心、微滤+离心、纯化,这些方法可以缩短处理时间,以减少活菌的损失。粪便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群胶囊可以通过消化道上段给药,而菌群悬液则可以通过结肠经内镜肠管进入消化道下段。湖南自闭症菌群移植多少钱菌群移植过程中,保持菌群的活性与多样性是关键。.
近年来,随着人口老龄化进程不断加快,人民慢性病疾病负担日益沉重,成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。例如,我国的constipation患者超过2亿;我国IBD患者近十年的发病人数达到前面十年的2.5倍,目前预计约有150万患者;我国消化道疾病特别是Colorectalcancer呈现快速增加的趋势,每年Colorectalcancer的发病人数达到37.6万人,且仍在以4.2%的速度快速增长;我国自闭症现存人群约有1000万;我国抑郁症人群近6000万;我国超重和肥胖患者达到3亿人,其中肥胖患者超过9000万。目前的研究发现肠道菌群与慢性疾病之间存在紧密联系,菌群移植可以通过人为调节人体肠道微生物达到缓解疾病的目的,极具临床应用前景。
20名酒精使用障碍相关肝硬化患者随机等分为2组,分别通过灌肠进行菌群移植或安慰剂移植。研究结果发现FMT可在短期内(移植15天后)降低患者对酒精的渴望,改善患者的认知功能及生活质量,降低血液中的炎症标志物,并调节粪便菌群组成。Bajaj等进行了一项开放标签的随机对照试验,对比FMT组及标准疗法在复发性肝性脑病中的安全性,FMT组降低复发性肝性脑病患者的住院率,两项脑评分的认知结果有改善。同样,在单盲随机对照试验中,他们发现FMT组的认知结果有改善,而安慰剂组则没有(p=0.02)。菌群移植,又称粪便移植,是一种将健康人的肠道菌群移植到患者肠道内的治疗方法。
在一项开放标签单组初步研究中[4],13名患者(18-75岁之间)异基因造血细胞植入后进行FMT,FMT的中位时间为27天(19-45天),FMT耐受良好,幸存者的中位随访时间为15个月(13-20个月)。Kaplan-Meier估计FMT术后12个月总生存率和无进展生存率分别为85%和85%。粪便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯浓度的分析表明,FMT后肠道微生物群落多样性改善。FMT对两个德国三级临床中心异(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的结果报道显示[8],FMT后,没有观察到干预相关的全身炎症反应,只有轻微的副作用,排便频率和容积降低,并且在sr-GvHD分级和分期上均出现明显的衰减。此外,患者的肠道菌群α多样性的增加以及组成向供体转移。个性化菌群移植方案,针对患者特定需求,实现精确医疗!重庆自闭症肠道菌群移植
一些研究表明,菌群移植还可能对肥胖、糖尿病等代谢性疾病有一定的潜力。山东研究菌群移植成功案例
在人类对生物医学的探索进程中,无数创新和突破在无数个领域内为我们的健康提供了保障。其中,菌群移植以其独特的魅力,正在逐步改变我们对许多疾病的理解和解决方法。菌群移植,这个看似简单的概念,实际上是一种复杂的生物医学技术。它通过将健康人粪便中的菌群移植到患者肠道,以此来重建患者肠道内的微生物平衡,从而解决肠道及肠外疾病。这一解决方法为我们开辟了一个全新的解决领域,也让我们对人体的微生物生态系统有了更深的理解。山东研究菌群移植成功案例