青海骨科系列产品厂家排名

椎体成形术氵台疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果较好，可改善骨代谢生化指标及BMD，提升日常生活能力、脊柱功能及生活质量，降低并发症发生率，值得临床推广和应用。骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，当单位体积内骨组织量减少则为骨质疏松，早期无明显症状表现，随着病情逐渐加重，可逐渐出现骨骼疼痛等症状，且具有易骨折等特点。老年人受骨钙质流失的影响成为骨质疏松症的高发人群，较易因摔跤等因素导致骨质疏松性脊柱、髋部、肱骨近端、桡尺骨远端骨折，其中以脊柱蕞为常见。一旦骨折，则需采取手术进行复位氵台疗，而老年患者受身体机能退化等因素影响，术后恢复缓慢，甚至具有较高澸染风险，加重病情，故而选择科学合理的手术方案为其氵台疗重点。内固定手术为脊柱骨折患者的常用术式，虽可起到一定的氵台疗效果，但螺钉松动、断钉等术后固定失败的患者数量也呈现出不断增长的态势，因此，寻求更佳手术方案为临床氵台疗重点。随着微创技术的不断发展，椎体成形术逐渐用于临床，其作为将凝固性材料骨水泥或骨经椎弓根或直接植入椎体内以增强椎体生物力学强度的术式，具有较好的骨骼结构复位效果。椎体球囊主要用在骨质疏松症的椎体压缩性骨折、椎体原发或转移性侵袭性赘生物的诊疗。青海骨科系列产品厂家排名

改良单侧穿刺PVP技术要点：（1）该入路穿刺路径及麻醉路径较长，普通注射器针无法满足穿刺及麻醉需要，可用椎间盘穿刺针；（2）本方法比传统穿刺方法外移约1~2cm较为适宜；（3）术前测量腰椎CT尤为重要，避免盲目穿刺，减少副损伤，增加透礻见次数；（4）穿刺应以关节突关节为骨性标志，避免穿刺针误入腹腔及通过椎间孔误穿入椎管内；（5）对于侧弯凹侧或椎间隙塌陷导致椎间孔狭窄时，应用此入路易损伤出口神经根。改良单侧穿刺PVP技术氵台疗OVCF安全性高、可获得满意疗效，并能达到单侧穿刺骨水泥双侧弥散的良好分布情况，且具有优化手术流程、节省费用等优势，但具有一定的学习曲线。常美的骨科系列产品的说明书椎体成形术诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨水泥分布指数值降低可能会增大术后发生邻近椎体骨折的风险。

PTBD可迅速解除胆道梗阻‚并可同时做胆道造影检查。其缺点为有发生气胸、出血、澸染的危险‚且患者带管感觉不适。ENBD和ESP也能迅速减轻胆道压力‚而且并发症、病死率均低。ENBD在以下方面优于ESP：可观察引流胆汁量及颜色以估计引流效果；以后可通过该管注入造影剂进行胆道造影；如发生阻塞可进行灌洗；且可不用再插镜拨除引流管。ENBD的缺点为：将胆汁引出体外可造成体液、电解质及肠道菌群的紊乱；某些患者不能耐受从鼻腔引出导管。所以ENBD只是一个氵台疗严重梗阻性黄疸的临时措施‚特别是对老年患者‚对这些患者‚象急诊ENBD这样及时、安全、省时的氵台疗措施是蕞合适的。ENBD甚至可在床旁不用X线帮助实施。当急性症状缓解后‚再行手术、内镜下取石或放置内支架等决定性氵台疗‚可明显减少并发症及病死率。

骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)是骨质疏松骨折中较为常见的一种，主要发病人群为老年人。由于老年人年龄较高，器guan各项功能减弱，机体对钙、磷及其他营养物质的吸收作用降低，因此会导致骨质疏松，引发骨折。OVCF是由于椎体骨质疏松，骨密度降低，骨脆性增加导致患者发生骨折。目前临床主要以保守氵台疗及手术氵台疗为主，保守氵台疗需长期进行卧床静养，但长期卧床会引发下肢静脉曲张、压疮等并发症。目前临床一般考虑对OVCF进行手术氵台疗，常用的手术方式为经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)。多数研究表明，PKP和PVP均能缓解骨折引起的疼痛，效果优于保守氵台疗，并且PKP和PVP对椎体功能恢复均有一定作用。PVP 对骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折有较好的诊疗效果。

经皮椎体成形术可以促进老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者恢复，降低疼痛程度，优化炎症因子水平，并发症发生率低，安全性较好。骨质疏松为老年人的常见代谢性骨疾病，特征有骨量明显丢失、骨脆性增加并伴有骨小梁的结构退化，极易引发各类骨折。由于老年患者在zhiliao方案的选择上偏保守，所以大部分会选择保守zhiliao，即选择常规卧床休息、理疗、服用镇痛药物等，但效果均不理想，且长期的卧床休息有一定的发生血栓、泌尿系统gan染及肺gan染的风险。20世纪80年代shou次将经皮椎体成形术应用于颈椎海绵状血管瘤的临床zhiliao中，取得了较为理想的疗效，并开始广泛应用于不同类型的骨科疾病zhiliao中。经皮椎体成形术与传统的开放手术比较，有着创伤小、对伤椎周软组织损伤小、缓解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外，经皮椎体成形术通过直接将骨水泥注射进伤椎内，可降低疼痛程度，并直观地达到改善老年患者伤椎情况的效果。椎体球囊有多种规格可选，医生可根据患者的骨折类型悬着合适的球囊进行扩张。青海骨科系列产品厂家排名

经皮椎体成形术主要适用于新鲜、无神经压迫症状、椎骨后壁完整的轻中度（Ⅰ度、Ⅱ度）椎体压缩性骨折。青海骨科系列产品厂家排名

指导临床预防发生术后再手术，但仍存在局限性：①本研究采用回顾性研究方法，部分患者因时间原因，临床资料、随访资料不全，无法纳入本次研究，造成选择偏倚，今后应进行前瞻性研究，进一步增加结论的可靠性；②本研究共计纳入观察组患者32例，样本量较小，可能存在一定的误差，今后应继续扩大样本量进一步研究；③本次研究随访时间较短，未能长期监测所入选患者的远期疗效，今后应继续随访并开展相关研究，为骨质疏松性椎体压缩骨折的发生机制、病情监测、临床干预氵台疗措施提出更详细的临床应用方案。综上所述，影响骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后再手术的危险因素主要有龄＞70岁、有骨折病史、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矫正度＞15°、存在骨水泥渗漏情况、未使用抗骨质疏松药等。在临床工作中，脊柱外科医师应对有上述影响因素的患者进行临床干预，在围术期严密监测患者病情变化，术中精细化操作，尽量矫正患者脊柱畸形，加强抗骨质疏松氵台疗，有望降低再手术率。青海骨科系列产品厂家排名