水门汀,通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料,在口腔临床具有普遍的应用。粘固各种固定修复体,窝洞衬层或垫底,乳牙和恒前牙的充填修复,根管充填等。临床常用水门汀:磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀。水门汀的分类及应用介绍:玻璃离子水门汀,特点:释放氟,防龋 ;有轻微吸水性。应用范围:① 牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固;② 窝洞的垫底、衬层;③ 部分用于封闭窝沟点隙。应用场景,主要在医院的牙科科室使用。作为补牙材料,水门汀能有效地恢复牙齿形态和功能,提高咀嚼效率。西南国产水门汀
水门汀包括:磷酸锌水门汀,聚羧酸水门汀,玻璃离子水门汀,树脂加强型玻璃离子水门汀,传统树脂水门汀,自粘接树脂水门汀。粘结用玻璃离子水门汀用途:1、牙齿充填和修复:粘结用玻璃离子水门汀可以用于修复牙齿表面龋洞,恢复牙齿的形态和功能。2、龋洞预防:粘结用玻璃离子水门汀可用于儿童窝沟封闭,填充龋齿易发区的裂隙,预防龋齿的发生。3、牙齿保护和加强:粘结用玻璃离子水门汀可以用于保护敏感牙颈部位,加固脆弱或破损的牙齿组织。4、特殊应用:在一些特殊情况下,粘结用玻璃离子水门汀可用于修复牙髓损伤、辅助牙齿移动等。江苏离子水门汀多少钱水门汀补牙后,定期复查,确保修复体状况良好。
修复体牙科水门汀的选择,综上所述,牙科水门汀各有优点与不足,为获得较佳粘固效果,应充分了解每一类型材料粘固原理及性能特点,根据材料的力学性能及修复体设计、基牙抗力形和固位形情况选择合适的水门汀,这是确保固定修复体长期使用寿命的关键。若修复体固位好,强度也较高,如金属烤瓷冠、金属嵌体,则可用非粘接性水门汀或低粘接性水门汀粘固,因为这种情况下水门汀的强度不是特别关键。硅酸盐瓷修复体强度较低,透明性好,需用粘接性树脂水门汀粘固,前牙修复体较好用光固化型水门汀,特别是瓷贴面。
《口腔材料学》第5版从各类水门汀的组成、凝固反应、性能及应用这四个方面进行了介绍,值得我们临床医生要注意的有以下几点:1. 凝固反应的产热情况,2. 凝固时间,3. 粘固性能,主要是凝固后产生的机械嵌合力。4. 力学性能,主要是抗压强度。5. 体积的变化,如磷酸性水门汀在凝固后会先膨胀、再收缩、再收缩,经历二次收缩才稳定。6. 溶解性,此处定义为水门汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 传导性,存在一定的导热导电现象,如磷酸锌水门汀。8. 牙髓刺激及牙髓保护,这一点要特别关注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同时产热,直接接触到牙髓牙本质复合体,会造成牙髓刺激,甚至产生牙髓炎症,如磷酸锌水门汀。有些水门汀凝固后PH值呈碱性,刺激牙髓形成修复性牙本质,如氧化锌丁香酚水门汀。总之,了解材料的特点及性能,有助于我们医务工者正确选择并使用,从而达到较佳的修复医治效果。水门汀在固化过程中,释放的热量较少,降低牙髓刺激。
玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。传统的玻璃离子:强度较小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。水门汀的耐磨性能优良,能抵抗我们日常咀嚼过程中的磨损。华中口腔水门汀
聚羧酸水门汀具有强度高,适用于承受较大咬合力的牙齿修复。西南国产水门汀
聚羧酸锌水门汀:1、有较高的粘结强度和低溶解性,特别适用于金属与牙本质、牙釉质的粘结,2、可阻断冷热和微电流对牙髓的刺激,对牙髓刺激轻微,如果与牙髓直接接触可导致牙髓病变等。玻璃离子体水门汀,氟离子的释放,能够一定程度上预防继发龋,对釉质和牙本质有化学粘接,边缘封闭性较好,与人体的生物相容性较好。与聚羧酸锌水门汀相似,玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小!在保留牙本质厚度不小于0.1mm时,该材料对牙髓几乎无刺激!西南国产水门汀