超声刀靠高频的机械振动来进行组织的切割止血,所以,很多术者喜欢切割的同时增加一点张力,这样子会加快组织切割的速度。而且,组织切割速度越快,刀头的温度越低。(这一技术适用于没有主要血管的组织,对于血管的凝闭前文讲到,必须保持毫无张力。)这种边切割边撕扯的动作,实际上包含了夹持、钝性分离、切割、止血四大作用,其动作的幅度力度因术者习惯而有所不同。初学者注意力度缓和,幅度不要过大。因为增加了钝性分离动作,所以会让组织间隙更容易显露。注意超声刀走形的力的方向应是远离、躲避重要的血管等易损伤组织,而且有助于组织的分离。超声刀在使用时,应使用刀头的前2/3夹持组织进行激发。川渝联盟集采中标超声刀集采
超声刀在微创手术中的作用非常关键,它是一种高能量聚焦超声仪器,主要用于生物组织的切割与血管闭合等操作。其工作原理是利用电致伸缩效应或磁致伸缩效应,将超声电能转换为机械能,通过变幅杆的放大和耦合作用,推动刀头工作并向人体局部组织辐射能量,从而进行手术。这种设备的主要组成包括主机、换能器手柄、超声刀头和脚踏板。其中,换能器手柄是超声手术刀的关键部件,它将输入的电功率转换成机械功率(即超声波信号,高于20kHz)的能量转换器件,其好坏直接关系到切割止血及血管凝闭的效果。切割止血超声刀型号市场对微创外科手术器械的需求日益增大,市场急需国产超声刀产品。
“工欲善其事,必先利其器”。超声刀作为当今微创外科手术中常用的能量工具之一,被认为是影响传统外科发展的性产品,其兼切割、止血、分离和牵拉等多种功能于一体,具有切割快、止血好、焦痂少和损伤小等良好性能,已经成为外科医生手中常用的手术利器。超声刀在腹腔镜外科手术中的应用具有明显的优点,有学者对比研究发现单极电刀和超声刀凝固1、5、9秒,组织损伤范围分别为2.5、6、7mm与0.8、2、3.5mm,超声刀对周围组织的损伤远小于电刀,并且少烟少焦痂使腹腔镜手术视野更清晰、缩短手术时间,无电流通过人体使手术更安全,减少了并发症的发生。
随着现代科学技术的发展,外科手术刀具也在不断改进。新型不锈钢硬质合金材质的手术刀代替了传统的碳素钢,使得刀具在人体各种不同酸碱度的体液及不同构成的组织更加耐腐蚀以及耐磨损,可以反复使用,的技术发展是在刀片材质里加入二氧化钴及聚合物涂层等,使得刀片更加锐利。微创外科与电刀及超声手术刀等新型手术刀的结合使得现代外科手术方式进一步发展,电刀及超声刀等新型刀具完成了外科手术切割和凝血的统一,节约了手术时间,提高了手术安全性。超声刀使组织所产生热带来的温度一般不超过80℃。
超声刀的凝闭止血功能强大,其止血功能优于其他能量器械。超声刀可以在切断组织的同时完成止血,达到切割止血一步完成。超声刀也可以单独用于出血点的止血。使用超声刀凝闭止血时,有以下几点需要注意:1、处理血管时注意保持无张力状态在应用超声刀切断血管时,一定注意要保持血管处于毫无张力状态。因为切割血管时如果有张力可能导致血管切到一半而引起撕扯,然而此时凝滞血栓并未完全形成,从而引起出血。由于超声刀的切割作用来源于机械振动,一次性使用刀头常被用来剪线。如果为重复使用的刀头,建议不要使用超声刀刀头剪线,以免减少刀头使用寿命。2.对较粗的血管,先凝再断可以先用超声刀的电凝功能于血管两端先凝一会,然后再于中间切断,如此可增长血管的凝滞血栓,增加止血可靠性。熟练操作后,可采用叠瓦式凝闭。3.超声刀可应用于出血点的止血以超声刀夹起出血组织然后凝闭。注意超声刀刀头较钝,夹持精细的地方可能有困难,需要练习。夹持起出血组织后,轻微提起让超声刀刀头远离大血管以及支气管壁,防止误伤。 超声刀在腹腔镜外科手术中的应用具有明显的优点。世格赛思超声刀厂家
世格赛思的超声刀产品采用自主研发的高性能压电陶瓷技术,使超声手柄性能大幅提升。川渝联盟集采中标超声刀集采
国内医学超声应用主要分为体外诊断超声和介入超声两大类。体外诊断超声的发展历史相对较长,其整体设计架构已经相对成熟稳定。目前市场上的体外诊断超声换能器,大多沿用保罗·朗之万所发明的换能器基本思路。尽管后续技术材料的不断创新使得压电材料的灵敏度和带宽有所提升,但体外诊断超声的发展仍面临一定瓶颈,尤其是在临床要求的超声实时性和微型化方面,尚缺乏手术中精细定位及的有效手段。近年来,介入类超声产品如ICE和IVUS在心血管疾病诊疗领域率先打开市场,显示出介入超声在房颤、结构性心脏病、冠脉介入、泌尿、消化道等多个领域的广阔应用前景。川渝联盟集采中标超声刀集采