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影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外，还有很多与采样无关的因素，比如病毒载量，实验室检测手法等等，选择采样部位只是其中的一环。而同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本，能够相对提高核酸检测准确率。我们的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括气管、支气管、肺。医学上以环状软骨为界限区分。核酸咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子是目前诊断冠状病毒主要的采样方法，正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。北京灭菌咽拭子供应商

很多人都经历过核酸检测被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适，那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点，首先是采集过程中不容易引发呕吐反射，标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞，这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所，标本清洁度高，尤其是在一些病原学检测项目上，阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程，患者可以佩戴口罩，部分程度上减少暴露风险。云南医疗咽拭子价格咽拭子是直接接触采样部位的，其采样头的材质与后续的检测关系密切。

咽拭子采集时注意事项1、口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒，特别是喝热水还会抑制病毒的活性。为提高咽拭子核酸检测的准确度，检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水，以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。2、咽喉部暴露好的患者不建议发长“啊”，以减少取样者职业暴露的风险。3、为防止呕吐，采集咽拭子标本前两小时应避免进食。4、采集样本前半小时不要抽烟、喝酒，也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前，被检测前应告知采集人员是否有相关既往病史。例如鼻腔手术史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病，或服用抗凝药等。

病毒是呼吸道的主要病原，由于临床表现各异，病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本，上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类，还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道，病毒的排泌发生在症状出现前，病毒量在症状出现后迅速增加，之后逐渐下降，因此，标本应尽快采集。但在免疫功能低下的，较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium，VTM)保存样本，以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。采集咽拭子就是用棉签伸进去咽喉部涂抹以后，停留在咽喉部的细菌病毒微生物就粘在这个棉签上然后进行培养。

在检测过程中，医务人员通过收集所在地人群的咽拭子，筛选冠状病毒。但实际上咽拭子是总称，包括鼻咽拭子和口咽拭子，迄今为止使用较多的是口咽拭子。首先我们要知道什么是咽拭子，为什么通过咽拭子可以检测冠状病毒?咽拭子就是用消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物，取毕插入标本容器并对容器口消毒塞紧。能用咽拭子检测冠状病毒是因为正常人咽峡部有口腔正常菌群，而无致病菌。咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现而致病。咽拭子：需要专业人员操作，因为咽喉部位比较容易受伤，以植绒拭子为主。贵州欧盟CE美国FDA认证咽拭子源头厂家工厂

口咽拭子四大优点：采集样本更优于鼻拭子1、取样时间短2、没有疼痛感3、应激反应较弱取样比鼻拭子更容易。北京灭菌咽拭子供应商

咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用，但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样，但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低，因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射，少许患者取样后可能出现喷嚏反射，患者可用手肘或纸巾遮挡，且因为取样者不在患者正前方，暴露风险相当更低，这样取样者的心理压力也不会那么大。北京灭菌咽拭子供应商

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