痛风是临床常见的炎症性关节炎。高尿酸血症是痛风主要的危险因素,尿酸盐生产过剩和/或排泄不足是引起高尿酸血症的主要原因。近年来的研究发现,痛风患者存在肠道微生物群失调,可能是导致其嘌呤和尿素代谢异常的主要原因。在动物实验中,对高尿酸血症小鼠进行粪微生物群移植,可明显降低其血尿酸水平,增加尿酸排出;此外,高尿酸血症小鼠的肠道屏障完整性也得以修复。然而,WMT是否能降低痛风患者的血尿酸水平,改善其临床症状及肠道屏障功能目前仍不清楚。肠道菌群移植(FMT)被报道可以改善痛风:①纳入11名急性及复发性痛风患者进行洗涤菌群移植(WMT)改善,并且选择了6名粪菌供体作为对照组;②研究结果发现痛风患者的血清尿酸水平明显高于对照组,而在经过WMT改善后,患者的血清尿酸水平出现了明显降低,但仍然是明显高于对照组的;③痛风患者经过WMT改善1年内,患者的急性痛风发作频率及持续时间均出现了明显减少;④改善前,患者的二胺氧化酶、D-乳酸均明显高于对照,改善后,患者的二胺氧化酶均明显降低至与对照相似的水平,但D-乳酸未明显降低且仍明显高于对照。肠道菌群检测--目前的热点前言;河北神经类疾病菌群检测临床应用
来自北京协和医院的张烜团队与华大基因的揭著业团队在JournalofAutoimmunity上发表的一项研究,①对比分析85名强直性脊柱炎(AS)患者及62名健康人的肠道菌群,发现惰性真杆菌等5种菌种在AS患者中富集;②在AS患者的肠道菌群中,氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增强;③AS患者中存在脆弱拟杆菌和III型分泌系统等与自身免疫相关的特征;④AS患者肠道菌群中部分富集的细菌多肽可模拟II型胶原,并促进特定HLA分类(HLA-B27)AS患者的PBMC产生IFN-γ。山东神经类疾病菌群检测预测疾病肠道菌群检测有哪些益处?
如果我们使用带有抵抗细菌药物的方案来做幽门螺旋杆菌的根除,对整个肠道菌群的扰动就特别大。如果加入一个益生菌,它发现这个扰动就变小了。益生菌能减少抵抗细菌药物对肠道菌群的扰动,也可能会限制耐药菌的生长,来帮助提高根除率,也有可能是它一个潜在的机制,当然这也是一种推测。如果从基因的层面来研究,我们发现根除幽门螺杆菌对肠道的一些耐药相关同源基因的表达也是有影响的,有的是高了,有的是低了。幽门螺杆菌较少或者重点在幽门螺杆菌根除,对肠道微生物群的影响,我们可以给它总结为:幽门螺杆菌降低对肠道菌群似乎影响不大,但是根除幽门螺杆菌对肠道微生物群多样性和结构的影响,是比较短期的,长期的影响有可能会相对比较小。
肠道菌群通过短链脂肪酸(SCFAs)的变化来影响糖代谢除胆汁酸途径外,肠道菌群还可能通过SCFAs来影响糖尿病的进展。SCFAs是肠道菌群发酵食物产生多种代谢产物之一,包括乙酸、丙酸、丁酸等。既往研究已发现不同SCFAs对糖尿病的影响存在差异,2019年荷兰千人代谢健康专项研究再次证实了这一点。该研究应用孟德尔随机化分析方法证实了肠道菌群导致糖代谢功能障碍的因果关系,并提出了肠道微生物产生SCFAs的变化是重要机制。其结果表明,粪便中丁酸盐含量越高,预示着胰岛素反应越好;另一方面,粪便中丙酸含量升高则会增加T2DM风险,而这些均与基因有一定关系。以上新研究让我们在肠道菌群如何导致T2DM的认知路上又更深入了一步,也为临床以肠道菌群为靶点的糖尿病诊疗策略提供了更多思路。肠道菌群检测--解读人类“第二基因组”。
在微生物代谢产物中,作为心血管疾病的一个主要因子,TMAO受到了广泛的关注。TMAO是三甲胺的肝脏氧化产物,主要来源于饮食中胆碱和磷脂酰胆碱的细菌代谢。在无菌小鼠和人群研究中,血浆TMAO水平与心血管疾病风险因素之间存在正相关。给小鼠喂食富含胆碱和肉碱的饮食后,小鼠的血浆TMAO水平升高、AS斑块明显;而饮食缺乏胆碱或肉碱则能使TMAO的产生减少,并减轻AS斑块。因此,血浆中的TMAO可以作为心血管疾病诊断的有效指标。目前,TMAO被认为是心脏危险因素,TMAO水平增高可能表明心梗、心衰、外周动脉疾病、中风、冠状动脉疾病等的发生风险增加。服用广谱后,个体的肠道微菌群会减少,且血浆TMAO水平明显下降。此外,由于饮食是TMAO的主要来源,建议个人避免过多食用富含肉碱、胆碱和卵磷脂的食物,以降低患心血管疾病的风险。专业肠道菌群检测请到上海沃本!上海神经类疾病菌群检测风险预测
如何检测肠道菌群的差异性!河北神经类疾病菌群检测临床应用
来自广东省中医院的黄闰月团队与黄清春团队在FrontiersinImmunology上发表的一项研究,对比了类风湿关节炎(RA)患者与健康对照的肠道菌群组成及功能差异,并对比了接受不同药物后,RA患者的肠道菌群组成及功能的变化。①纳入22名RA患者及22名健康对照,13名患者接受化瘀强肾通痹方(HQT)+甲氨蝶呤,9名患者接受来氟米特(LEF)+甲氨蝶呤;②相比于健康对照,RA患者分别有的37个及21个肠道细菌物种富集或减少,维生素K2生物合成与RA患者中富集的细菌相关;③HQT组与LEF组患者的临床疗效相似,HQT影响红细胞沉降率,LEF影响C反应蛋白水平;④用药后,HQT组及LEF组患者分别有11个及4个肠道细菌物种,以及9个及2个菌群代谢通路发生变化。河北神经类疾病菌群检测临床应用