湖北持续监测气囊压力监控仪怎么样

气囊管理的作用：机械通气时保证患者潮气量，防止口腔分泌物及胃内容物误吸，协助气管导管的固定。气囊压力常规监测：每天监测气囊压力3次，维持高容低压套囊压力在25~30mmH2O之间，既可有效封闭气道，又不高于气管黏膜血管灌注压，可预防气道黏膜缺血性损伤及气管食管瘘，减少VAP的发生和拔管后气管狭窄等并发症。高容低压气囊是否需要间断放气？目前认为高容低气压气囊不需要间断放气，主要依据在于：1.气囊放气后，1h内气囊压迫区的黏膜血管血流也难以恢复，气囊放气5min就不可能恢复局部血流。2.常规定期气囊放气-充气，往往使医师或护士忽视充气容积或压力的调整，反而出现充气过多或压力过高的情况。3.危重患者放气，易导致肺泡通气不足，引起循环波动，导致患者不耐受。气囊上滞留物清理滞留物需清理，含有革兰阴性杆菌的滞留物容易流入下呼吸道导致呛咳、窒息。使用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，在放气前先做好气囊上部的护理工作，降低含有革兰阴性杆菌的滞留物流入肺部的风险，同时也减低VAP发生的概率。在放气后，应对“气囊压力监控仪”再次启动，并对气囊压力实时监控，有效的降低VAP发生率，同时降低医护人员的工作负荷。设备的主要功能：气囊压力传感器数据实时采集、开启/关闭气泵、开启/关闭气阀、数据显示等。湖北持续监测气囊压力监控仪怎么样

防控指南：中华医学会重症医学分会发布的VAP防控指南第八条明确指出：对机械通气患者进行每4小时套囊压力监测发现，与不监测相比，VAP发病率有所降低。研究发现，与间断监测气管套囊压力相比，持续监测套囊压力并使压力控制在25cm-30cmH2O范围之间，可有效降低VAP的发病率。中华医学会呼吸病学分会呼吸学组推荐：应使气囊充气后压力维持在25-30cmH2O（推荐级别：D级）。可采用自动充气泵维持气囊压（推荐级别：B级）。采用气囊压力监控仪是明智的选择，无锡华耀生物生产的“气囊压力监控仪”HPC-1，能帮助医护人员减轻工作负荷，降低VAP的发生率。广东气囊监测管路气囊压力监控仪器材USB数据传输接口，用于设备参数设置和压力数据实时采集，连接时设备上需要输入密码。

呼吸道相关性肺炎患者的评估（一）健康史除评估患者的年龄，性别，临床诊断，病程等一般情况外，应重点评估患者使用呼吸机的起始时间，连接呼吸机的方式，用药史，医源性操作史，患者的免疫功能状态等。（二）临床表现呼吸机相关性性肺炎的临床表现缺少特异性，可有肺部常见的症状与体征，包括发热，呼吸道有痰鸣音。（三）辅助检查1.胸部x线新发生的或进展性的浸润阴影是VAP常见的胸部影像学特点。2.微生物检查(1)标本的留取：VAP的临床表现缺乏特异性，早期病原学检查对VAP的诊断和诊治具有重要的意义。(2)气道分泌物涂片：是一种快速检测方法，可在接诊的初步时间区分革兰氏阳性菌，革兰氏阴性菌，利于VAP的早期诊断与指导初始药物的选择。3.其他采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，气囊压力连续监测与控制，可将气囊压力准确的维持在25-30cmH2O，解决密闭性问题，使用“定时暂停”功能，可防止负压吸引吸痰时泄漏，也防止吸痰后忘记打开自动监控功能。

安全可靠：产品通过国家认可的第三方专业机构的检测，产品性能安全可靠，技术指标全部符合相关标准要求。质量保证：公司依照《医疗器械监督管理条例》及相关法律法规，公司恪守“合法守规”的质量管理红线，建立了完善的质量管理体系流程，并通过相关部门的现场质量管理体系监督检查。产品严格遵守各项法律法规，确保产品经销操作规程的有效性，确保客户的利益与安全。无锡华耀生物科技有限公司的“气囊压力监控仪”性能优越，产品实现智能化控制、智能调节气囊压力在预设范围内，使气囊压力始终保持在压力范围，运行稳定、经久耐用，不仅提高了医护人员工作效率，同时也降低可医疗成本。售后服务：公司严格遵守售后服务工作准则，处理“及时、有效”是我们开展售后服务工作的基本要求。RF射频识别接口，可对具有13.56M的数据标签的连接管路型号和编号进行识别。

气管插管的步骤1、姿势：患者枕部垫一薄枕，对口、咽、喉三轴线尽量呈一致；2、站位：插管者站于头侧，双眼与患者保持足够的距离以便直视观察；3、给氧：球囊面罩「EC法」加压给氧，吸入纯氧2～3分钟，频率约12次/分。4、暴露：左手握住喉镜，右手张开患者口腔，将镜片从患者右侧口角送人，逐渐移到中间位置，把舌体推向左侧，缓缓插入镜身至会厌和舌根连接处，左侧伸直，向前、向上约45度提拉喉镜，看到会厌边缘，暴露声门（多角度呈现）。5、插管：右手握毛笔式持气管导管，从患者右侧口角将导管沿镜片插入，斜口端对准声门送入气管内，套囊进入气管内，拔除管芯，继续送入，导管顶部距门齿约22±2cm。6、充气：给气囊注入空气，触摸气囊弹性似鼻尖，一般充气5～8mL，不超过10mL气体。7、评估：可见导管上有水汽，连接简易呼吸皮囊，挤压皮囊人工通气见双侧胸廓起伏，听诊双肺呼吸音存在且对称。8、固定：确认气管导管插入气管后，立即放置牙垫，然后退出喉镜，用胶布将导管与牙垫一起固定，胶布长度以不超过下颌角为宜，粘贴牢靠，不可粘住嘴唇。9、检查：将患者头部复位，再次听诊检查双侧呼吸音是否对称，吸出呼吸道分泌物，如有需要立即连接呼吸机。仪器可连接中央监护系统。广东气囊监测管路气囊压力监控仪器材

气囊作用，固定导管，封闭气道，保证潮气量，预防口腔和胃内容物反流导致的误吸或VAP。湖北持续监测气囊压力监控仪怎么样

影响气囊压力的因素●姿态不同姿态下气囊压力是不同的，压力由低到高顺序为半卧位→平卧位→左侧卧位→右侧卧位。其中平卧位时气管后壁受压迫，容易出现黏膜损伤，极易发生气管食管瘘，临床护理中注意避免平卧位。半卧位时气囊压力明显低于平卧位及左、右侧卧位时的气囊压力，也建议人工气道患者尽量采取半坐卧位，以减轻气囊压力对气管黏膜的影响，减少相关并发症的发生。●吸痰吸痰时容易导致患者呛咳，使气囊压大幅度波动，而在吸痰后的30min，大部分的压力会下降至正常低限。建议临床上在吸痰后30min内调整气囊内压力，必要时应立即调整。声门下吸引负压可降低气管切开患者气囊压，负压越大，气囊压下降越快。对气管切开行持续声门下吸引的患者，应每3h监测调整气囊压力1次。●吞咽反射吞咽时气囊压力相对增高，导致漏气速度较常压时加快。因此对于收入ICU治理的人工气道的患者（尤其是吞咽反射存在的），应及时对气囊压力测量调整，才能防止气囊漏气。●插管型号插管的规格不同，气囊充气量有所差异。无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，可连续监测气囊压力，降低VAP发生率并缩短住ICU的时间。湖北持续监测气囊压力监控仪怎么样