冷圈套器息肉切除术用于切除直径10~15mm结直肠息肉安全、有效,推荐临床选择应用。冷圈套器息肉切除术(CSP)已被西方国家广泛应用于(微)小结直肠息肉切除的zhi疗,且欧洲胃肠镜学会(ESGE)指南明确指出,直径1~9mm结直肠小息肉采用冷圈套器息肉切除术不仅安全而且有效。CSP对直径10~15m...
支气管软骨瘤是一种罕见的良性间叶组织zhong瘤,多为圆形,质硬,部分位于气管壁,部分突入气管腔内。病理可见瘤内含有玻璃样软骨和纤维软骨组织,表面覆盖上皮,为纤维组织所隔开,内有正常软骨及钙化,无腺体及其他组织。当zhong瘤逐渐增大堵塞支气管,影响支气管分泌物引流时,可引起远端肺组织继发gan染、相应肺叶或肺段不张,患者可表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷或呼吸困难等临床症状。支气管软骨瘤多为良性,手术zhi疗为主,文献中多为开胸气管切开切除zhong瘤,也有人采取纤维支气管镜下无水乙醇及微波结合取出支气管软骨瘤。内镜下带内槽透明帽吸引联合新月形电圈套器摘除直径小于10mm的黏膜下肿物安全、可靠、操作简单。青海电圈套器公司
经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血、穿孔等并发症,突破了以往内镜zhi疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,值得推荐。目前对大肠息肉的zhi疗原则一般认为见之即切除,内镜下高频电凝切除法是zhi疗消化系息肉较成熟的方法,对于细长蒂息肉的切除疗效尤为满意.术后对切除的息肉作全瘤活检,对早期大肠ai的发现很有意义.本组1例恶变息肉均为内镜摘除后病理确诊,追加外科手术zhi疗,疗效良好。青海电圈套器公司一次性使用电圈套器供在内镜高频电息肉切除术方面训练有素的医生使用或在其监督下使用。
对于较大结直肠LST(蕞大径≥20mm),内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)和内镜下分片黏膜切除术(endoscopicpiecemealmucosalresection,EPMR)为有效zhi疗手段。然而,即使在内镜诊治经验丰富的中心,ESD或EPMR相关严重不良反应事件(如出血和穿孔)的发生率也较高。冷圈套息肉切除术(coldsnarepolypectomy,CSP)是近年新兴的一种内镜切除技术,其使用圈套器直接勒除息肉而不需要通电,术中出血、穿孔等不良事件发生率较热切除技术低。目前,CSP已成为4~9mm结直肠病变内镜切除的标准技术。然而,对于面积较大但滋养动脉少的结直肠LST,内镜下分片CSP(piecemealCSP,p-CSP)是否安全可行,目前尚缺乏可靠证据。
老年消化道早ai患者ESD术中采用体外圈套器牵引辅助zhi疗可将病灶完整切除,手术耗时短且出血少,疼痛轻微,且并发症少,临床应用安全可靠。消化道早ai主要以手术zhi疗为主,但传统开放性手术创伤大、术后恢复缓慢,临床应用局限性较大。ESD作为一种微创术式,已逐渐取代传统外科手术,手术损伤小、患者术后恢复快。但针对较大的食管病变甚至全周病变,随着术中切割的深入,操作空间逐渐狭小,若术中视野暴露困难,会使术中操作难度增加。消化道息肉患者采取内镜下橡皮圈套扎法诊疗可降低炎性因子水平,对免疫功能影响小。
ESD与高频电圈套器套切术均能zhi疗2~4cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床zhi疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。肠息肉是起源于黏膜表面向消化腔内突出的局部隆起xing病变,是消化道蕞常见的疾病。息肉直径较小或发病初期时患者无明显症状,只有少数患者伴有消化道出血和腹部胀痛等。当息肉增大或缔部变长增粗后,部分患者可出现出血、便血和fu痛等症状。既往数据显示,>3cm以上的巨大息肉患者ai病机率xian著增加,对大息肉患者进行积极干预可降低ai变率。及早切除息肉能有效降低结肠ai的病死率。ESD操作时间较长,步骤较复杂,同时涉及到多种手术器械,使得临床操作对操作者技术要求高,故而术后出血和穿孔等并发症发生率较高。既往探究认为,较小的肌层裂伤会造成穿孔,之后继续剥离,可以先剥离病变再缝合裂口,使得康复时间延长。高频电圈套器套切术是一种微创手术,能够du立看到创面,对判断术后组织病理和息肉残留情况更为有利。高频电圈套器套切术不使用电凝刀,减少了复发风险。圈套器套扎根部能有效阻断滋养血管的动脉血流,继而再行切除,能起到预防出血和止血的作用。高频电圈套器套切术具有操作简单、耗时短、完整切除率高的优势,逐渐被临床接受。湖南电圈套器的适应症
采用高频电圈套器圈套切除大于0.5cm的息肉方法简单,出血少,疗效明显,无复发,是一种理想的手术方法。青海电圈套器公司
上消化道异物以食管蕞多见,以食源性异物蕞多见,尖锐异物、食管异物滞留时间超过12h的异物并发症率较高。上消化道异物是消化内镜中心常见急诊之一,约占急诊内镜的4%。美国的发病率每年约12万例,我国尚无确切数据。内镜下zhi疗具有创伤小、恢复快等优点,是目前上消化道异物的shou选zhi疗方式。西方国家的消化道异物多让其自行排出,jin10%~20%需内镜下处理,而我国因异物多以禽类骨骼、鱼刺、枣核等尖锐异物为主,易导致穿孔、出血、纵隔脓肿等严重并发症,故内镜下处理占比较高。随着内镜技术的发展和内镜医师技能的熟练,大部分上消化道异物都可通过内镜顺利取出,只有约1%的患者需要胸外科手术zhi疗。消化道异物的zhi疗方法取决于异物种类、形状、大小、多少、异物部位、滞留时间、患者的年龄及一般状况等。青海电圈套器公司
冷圈套器息肉切除术用于切除直径10~15mm结直肠息肉安全、有效,推荐临床选择应用。冷圈套器息肉切除术(CSP)已被西方国家广泛应用于(微)小结直肠息肉切除的zhi疗,且欧洲胃肠镜学会(ESGE)指南明确指出,直径1~9mm结直肠小息肉采用冷圈套器息肉切除术不仅安全而且有效。CSP对直径10~15m...
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