CAR或TCR修饰的免疫细胞对于嵌合抗原受体(Chimericantigenreceptor,CAR)或T细胞受体(Tcellreceptor,TCR)修饰的免疫细胞,应尽可能采用多种方法评估其靶点相关毒性和脱靶毒性风险。对于靶点相关毒性,应采用体外方法深入分析靶点在人体qiguan、组织和细胞中的表达分布情况,基因表达分析库和文献调研也可能会有助于阐明靶点在不同病理生理状态下的表达是否存在差异。应采用表达和不表达靶抗原的细胞作为靶细胞进行体外试验,确认CAR或TCR修饰的免疫细胞可特异性的识别和杀伤靶细胞。对于CAR修饰的免疫细胞,应采用多种体外方法评估其胞外抗原识别区的脱靶风险。针对各类脱靶检测方法存在的问题,开发了一种普遍适用的无偏脱靶识别方法DISCOVER-Seq。上海育种脱靶检测技术
CRISPR/Cas系统是细菌和古细菌在不断进化的过程中产生的适应性免疫防御机制,它应用CRISPR RNA(crRNA)以碱基互补的形式引导相应的Cas蛋白识别入侵的外源基因组,并对其DNA进行剪切,用以保护自身的基因组免受外源核酸如噬菌体、病毒等的干扰和破坏。经过人为改造后,可在真核细胞中实现高度灵活且特异的基因组编辑,通过设计特异性向导RNA(Single guide RNA, sgRNA)序列与靶序列进行碱基配对,从而引导Cas蛋白结合到靶序列处,行使DNA切割功能,然后利用细胞的非同源性末端连接(Non-homologous end joining, NHEJ)或同源重组(Homologous recombination,HR)修复机制对断裂的DNA进行插入缺失(Indel)、修复(Repair)或替换(Replacement)。由于其相对于锌指核酸酶(ZFNs)和转录jihuo因子样效应物核酸酶(TALENs)技术更易于操作,而且更高效,因而被广运用于对基因组特定位点进行靶向编辑。基因疗法脱靶检测评估标准随着脱靶影响因素、降低策略及脱靶检测技术研究的不断深入,未来CRISPR/Cas9系统将在更多领域造福人类。
诱导多能干细胞来源的细胞产品。诱导多能干细胞(inducedpluripotentstemcell,iPS)自身具有致瘤性风险,在体内可形成畸胎瘤,整合病毒载体的使用和诱导多能性可能增加iPS细胞插入致突变性和致性的风险。因此,应在shou次临床试验前完成致瘤性试验。若设计科学合理,能够满足评价要求,也可在持续时间足够长的毒性研究中评估致瘤性风险。体内致瘤性试验建议采用掺入未分化iPS细胞的细胞产品作为阳性对照,以确认实验系统的灵敏度。如果iPS细胞设计了机制以降低致瘤风险,应在体内试验中确认/验证此类机制的功能
细胞外检测方法:细胞外检测方法较为直接,将基因组提纯后进行CRISPR体外切割实验,再捕获发生脱靶切割的位点即可。1) Digenome-seqDigenome-seq是较早提出的一类细胞外脱靶位点检测方法,提纯的基因组DNA被Cas9/sgRNA切割后,再经过标准的全基因组测序流程获得测序数据,之后需要较为复杂的生物信息学分析才能够获得CRISPR切割位点的信息。总体来讲,这种方法测序成本较高,并且检测灵敏度也有限。2)SITE-seq为了有效检测到低频脱靶位点,一般需要在建库时定向捕获CRISPR切割位点。SITE-seq就是这样一种测序方法,提纯的基因组DNA经过Cas9/sgRNA切割后,在切割位点末端连接带Biotin的接头;再随机打断基因组,在另一端连接第二个接头;经过链霉亲和素磁珠纯化,只有一轮被Cas9切割的DNA才能够被纯化并测序,实现了CRISPR切割位点的富集。该方法虽然提高了脱靶位点的检测灵敏度,但有着较高的实验要求,每次需要投入大量的基因组DNA,并且无法区分提纯基因组DNA时发生的随机断裂和Cas9的切割,导致产出较为明显的背景信号。同时,由于一轮Biotin接头只会接在Cas9切割位点的一侧,导致测序结果里只能看到脱靶位点一侧的序列。通过对DSB的标记实现了全基因组无偏脱靶检测,如IDLVs、BLESS、GUIDE-seq技术等。
细胞经基因修饰后会改变其生物学特性,同时也会带来新的安全性风险,如基因编辑脱靶风险、载体插入突变风险、载体重组风险、表达的转基因产物的风险等。在制定非临床研究计划时,除参考《细胞zhilliao产品研究与评价技术指导原则》(试行)中的对细胞zhilliao产品的一般要求外,还应具体问题具体分析,基于产品特点和目前已有的科学认知,结合拟定适应症、患者人群、给药途径和给yaofang案等方面的考虑,科学合理的设计和实施非临床研究,充分表征产品的药理学、毒理学和药代动力学特征。在进行获益风险评估时,还应重点关注由非临床向临床过渡时非临床研究的局限性和风险预测的不确定性。脱靶检测分析,推荐唯可生物,实验实力强,专业性高,检测效率高,结果准确率高。上海育种脱靶检测技术
脱靶检测安全性评价,推荐唯可生物,实验实力强,专业性高,检测效率高,结果准确率高。上海育种脱靶检测技术
以上长期随访时间的建议主要基于基因zhiliao的产品类型,具体产品的随访时间取决于产品的特性和体内存在时间、转基因表达时间、迟发性不良反应的预期时间及发生率、受试者适应症和预期生存期、给药途径、以及长期随访的其他观察目的。随着随访数据的积累,研究者和研究申办方可能会根据产品的存在情况、转基因表达和临床表现的持续评估情况,延长或缩短长期随访的持续时间。如果研究申办方认为其基因zhiliao产品安全性风险较低、无需开展长期随访临床研究,或者希望变更随访时间,应合理说明依据或变更理由并与药品监督管理部门进行沟通。上海育种脱靶检测技术