粪便微生物菌群移植(FMT)是一种将供者粪便样本转移至肠道的医疗策略,目的是恢复患者正常的肠道微生物菌群。根据移植的来源,FMT可分为同种异体FMT(来自健康供体的粪便)和自体FMT(患者接受自己的粪便),其中,同种异体FMT是常见的。粪便微生物可在实验室中通过四种不同的方法制备:粗滤、过滤+离心、微滤+离心、纯化,这些方法可以缩短处理时间,以减少活菌的损失。粪便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群胶囊可以通过消化道上段给药,而菌群悬液则可以通过结肠经内镜肠管进入消化道下段!上海沃本提高高标准供体的菌群移植!河北腹泻使用菌群移植耗材
粪便微生物菌群移植也为探索肠道菌群在疾病发展中的作用提供了直接的证据。在这些研究中,人们通常将健康个体和患病个体的粪便微生物菌群移植到无菌啮齿动物体内,然后分析受体动物的病理生理学变化。在接受粪便移植后,大多数受体动物会出现疾病表型,但是一些研究中使用少量的患者供体,然后通过将这些供体细菌在大量受体小鼠中复制以得出阳性结论。此外,人类肠道菌群中有相当大比例的菌群无法在受体动物中定殖,这表明受体啮齿动物可能不存在能促使人的肠道微生物菌群生长的因子。因此,人类疾病引起的改变是复杂的,很难在啮齿动物身上完全复制。浙江医院菌群移植收费码菌群移植常见的处理方式--上海沃本。
较早粪菌移植诊疗儿童溃疡性结肠炎的随机对照试验发表在《Gastroenterology》杂志上,研究内容如下:①纳入48例4-17岁儿童溃疡性结肠炎(UC)患者,其中23例被排除,25例随机分为粪菌移植(FMT)组(n=13)和安慰剂组(n=12)进行为期36周试验;②诊疗六周后,92%的FMT组和50%的安慰剂组到达临床复合终点(儿童UC活动指数、c反应蛋白或粪钙保护蛋白改善);③FMT组的菌群多样性呈上升趋势;④给药形式(直肠灌肠给药)和严格的纳入标准是导致患者招募困难的原因;⑤未来的试验中应重点关注患者招募、FMT给药、黏膜愈合检测、安全性等问题。
菌群移植移植途径的选择:推荐在行FMT前评估消化道动力(1D)消化道动力影响菌液在消化道中的停留时间。另一方面,对于消化道动力差的患者,如一次性输注过多菌液,则极有可能引起或加重恶心、呕吐、腹胀、肚子疼等不良反应,故在行FMT前需评估消化道动力,并作为确定FMT路径与单次输注菌液体积的参考。例如,存在胃排空障碍的患者,不宜采用口服或鼻胃管路径;肠道动力缓慢的患者,应适当减少一次性输注菌液的量或减慢输注速度。消化道动力评估首先应询问病史,对于明显存在肠道动力紊乱的患者,可采用口服钡剂或小肠插管碘水造影法,既能动态观察消化道蠕动状况、又能观察消化道有无形态结构异常。不建议进行结肠传输试验,因为它耗时久、且不利于动态观察,意义不大。上海沃本专注于菌群移植改善各类症状!
肠道菌群调节抑郁症的机制有哪些?
2调节免疫系统据研究表明肠道菌群和免疫系统之间有相互作用来影响宿主的身体变化情况,健康的肠道菌群能维持肠道黏膜的完整性,减少炎症反应和免疫应激,抑郁症患者伴随着免疫系统的紊乱,肠道黏膜完整性收到影响,炎症因子分泌增加使得炎症反应加重。因此可以通过调节肠道菌群的平衡使得抑郁症患者的免疫系统功能得到改善,维持肠道黏膜的完整性,减少分泌的炎症因子,减轻炎症反应来缓解抑郁症状。
3调节肠道-脑轴的交流肠道菌群可以通过肠道-脑轴(Gut-BrainAxis)与神经系统进行交互作用。肠道菌群代谢产物和信号分子能够通过肠道-脑轴来传递信号,以此来调节抑郁症患者的情绪变化和认知功能。这种相互作用可以通过多种途径实现如神经传导、免疫调节和介导等。 CELL一图读懂:菌群-肠-脑轴--上海沃本。河北腹泻使用菌群移植耗材
菌群移植在肝脏疾病中的应用。河北腹泻使用菌群移植耗材
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种结肠处的慢性炎症疾病,发病机理涉及多个因素,包括遗传易感性、上皮屏障缺陷、免疫反应失调、环境因素等;溃疡性结肠炎患者从直肠处开始发生粘膜炎症,并持续扩散至近端结肠;溃疡性结肠炎常表现出出血性腹泻,可通过结肠镜和组织检查进行诊断;目前,全世界针对溃疡性结肠炎没有***药物,一般只能用5-氨基水杨酸、皮质类固醇药物以及一些***症的单克隆抗体药物来缓解症状。通过切除大肠可***溃疡性结肠炎,但是将严重影响患者后续的生活质量,而且肠外症状无法通过大肠切除手术根除~河北腹泻使用菌群移植耗材