在非X线tou视内镜下肠道支架置入术中,应用取石球囊或联合三腔切开刀辅助可使导丝更容易越过结直肠ai性梗阻狭窄段,能提高支架置入的成功率。结直肠ai是全球发病率第2和病死率第3的zhong瘤,而梗阻性结直肠ai发病率约占结直肠ai的20%,da部分患者因ai性梗阻出现肠梗阻表现则需急诊消除肠道梗阻症...
PTBD途径取石,也存在一定的局限性:(1)增加经皮肝穿刺并发症的发生可能,包括胆道出血、胆管血管瘘等。(2)手术时间长于内镜途径,本组平均耗时50min,而内镜途径jin39min。PTBD途径经皮经肝穿刺合适的胆管以及取石完成后封闭穿刺通道需要花费一定的时间。在超声引导下配合熟练的肝穿刺技术、麻醉方式的选择以及巧妙运用取石球囊取石等多个环节上有减少手术时间的空间。(3)术后需常规放置外引流管,引流胆汁,降低胆管压力,减少胰腺炎的发生,但增加外源性gan染的可能,另外,患者短期生活质量有所下降。取石球囊拥有在充盈后可以紧贴胆管壁的特性,可以保证球囊能够取出其下方的所有结石。四川取石球囊 国产 厂家
取石球囊和取石网篮用于经ERCP氵台疗胆总管结石患者中均能获得良好的氵台疗效果,且并发症较少,取石网篮的成功率较高,取石球囊更快捷,可根据患者情况选择合适的氵台疗方法。胆总管结石好发于中年以上人群,尤其是老年人。胆总管结石伴胆管炎是临床上常见的外科疾病,发病急且重。传统氵台疗胆总管结石是外科手术,即开腹取石术或腹腔镜,效果均确切,但两种手术均相对创伤大、术后恢复时间长、术后疼痛及生活质量下降。胆石症面临复发率高,传统手术或腹腔镜对术后复发或胆总管扩张不明显操作难度大且并发症高,目前逐渐被ERCP取代,ERCP成为胆总管结石优先氵台疗方法。ERCP是内镜下逆行性胰胆管造影,在此手术基础上孚乚头切开联合孚乚头柱状扩张术后,应用取石球囊或取石网篮通过胆管自然腔道进行胆总管取石。ERCP的可重复性是因不损伤胆总管,而是顺着自然腔道即十二指肠孚乚头进入胆管,不会引起胆总管及周围组织疤hen形成,故避免胆管狭窄及损伤。该手术尤其适合年龄大且基础疾病多或多次手术后复发者。内蒙古取石球囊和取石网篮取石球囊在使用前一定要检查包装是否有破损情况。
ERCP+LC、LC+LCBDE、DEPELIP三种手术方式在zhi疗胆囊结石合并胆 管结石的疗效是肯定的。LCBDE术,对于需保留了Oddi’s括约肌功能的青少年、 消化系统重建术后、胆管结石直径>2cm及肝内胆管结石的的患者可作为shou选手术方式。对符合一期缝合的患者建议行胆管一期缝合。对于胆总管直径小于8mm患者谨慎考虑。ERCP+LC术,对于病情严重、凝血功能异常、合并胆源性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、心肺功能较差的老年患者可作为shou选手术方式。因其yong久性损伤了Oddi’s括约肌的功能,对于青少年患者谨慎考虑。DEPELIP术作为一种新型手术方式,在本研究中其在手术疗效、手术安全性方面均有着you秀的表现,尤其在术后疼痛及术后应激创伤方面明显优于其他两组。值得推广及应用。结石复发因素:胆总管直径>12mm、多发胆总管结石、泥沙样结石、ru头旁憩室为结石复发的高风险因素。其中胆总管直径>12mm是胆总管结石术后复发的du立危险因素。
胆总管结石的发生与环境、饮食等因素密切相关,并随着人们经济水平的提升及生活水平的改善,胆总管结石发病率逐年升高,严重影响患者的日常生活及工作。内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)可替代传统手术对胆总管结石患者进行氵台疗,该技术对于机体耐受能力较差患者较为适用。但该手术具有创伤,在术后有较多并发症发生。在临床氵台疗中有十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合,各镜相互补充,组合模式较多,不能完全替代。内镜下切开取石与球囊扩张取石是氵台疗胆总管结石的主要办法,都具有一定的取石成功率、且创伤较小,但各自都具有一定的局限性,引起多种并发症。取石球囊由球囊、显影标记、导管 、联接件、导管座、二通阀、球囊保护套、支撑丝组件组成,另有配件充气筒。
胆总管结石的zhi疗多为经腹胆总管探查取石、腹腔镜胆总管切开取石或ERCP取石,腹腔镜胆囊切除术则是胆囊结石的shou选手术方法。在临床工作中,因为担忧胆囊结石进入胆总管再次继发胆总管结石,甚至诱发胆源性胰腺炎,极大部分胆总管结石合并胆囊结石的患者都希望在处理胆总管结石的同时一并处理胆囊结石。而胆总管结石合并胆囊结石的zhi疗方法由蕞初的开腹手术,已发展至目前的多样化zhi疗方式,如今其zhi疗主要有以下3种手术方式:开腹胆囊切除+胆道探查术;ERCP(内镜逆行胰胆管造影)胆管取石+腹腔镜胆囊切除术(LC);腹腔镜下胆囊切除+胆道探查术。内镜下ru头大球囊扩张术诊疗能减少对胆总管结石患者的创伤。四川取石球囊是什么
取石球囊囊体具有高弹性,强韧性更好, 不易变形不易破裂,且生物相容性更好。四川取石球囊 国产 厂家
取石球囊和取石网篮用于经ERCPzhi疗胆总管结石患者中均能获得良好的zhi疗效果,且并发症较少,取石网篮的成功率较高,取石球囊更快捷,可根据患者情况选择合适的zhi疗方法。经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopicretrogradecholangiopancretography,ERCP)首先是在胆胰疾病诊断中的应用,发展到胆胰疾病的zhi疗。该类手术损伤小、愈合快、并发症少及可重复性等优点,同时安全性、有效性也得到研究证实,故ERCP在胆总管结石成为shou选方案。四川取石球囊 国产 厂家
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