应用:1.适用范围常用作接近牙髓的深洞洞衬及垫底材料,垫底是其上还需垫一层磷酸锌水门汀,还可用于窝洞的暂封,根管充填及牙周术后的敷料。粘固型水门汀用于粘固固定修复体必须注意,当采用复合树脂充填修复窝洞时,以及准备用粘接剂粘接修复或粘固固定修复体时,不宜用含丁香酚的水门汀衬层。2、使用注意事项,临床使用时首先按需要量将粉和液分别放于清洁消毒的玻璃板,然后用水门汀调挫刀将粉加入液中,采有旋转调和法加入粉剂调和,直至呈膏状或所需的稠度为止。水门汀对牙齿周围组织的刺激性很低,不会引起过敏或不适反应。西北水门汀类型
对于临床常用的玻璃离子水门汀,你了解多少?玻璃离子问世于20世纪70年代初。与复合树脂不同的是,玻璃离子以氢键和离子键的形式,与牙齿形成化学性黏结,密封性良好,同时还能释放钙、磷、氟、锶等离子到牙体组织内,促进脱矿的牙本质进行再矿化,具有防龋作用。另外,玻璃离子具有良好的生物相容性,对牙神经刺激极小,操作也很简便,更容易被年龄小的孩子所接受。不过,玻璃离子的长期疗效不佳,存在耐磨性差、脆性大、强度低、完全固化时间长、表面粗糙易着色、菌斑易附着表面形成继发性龋等缺点,色泽也比复合树脂逊色些。上海丁香酚水门汀类型传统树脂水门汀的适用范围非常普遍,适用于各种牙齿修复情况。
树脂增强玻璃离子水门汀光固化的玻璃离子水门汀化学固化玻璃离子水门汀。凝固反应:(一)传统玻璃离子水门汀,当水门汀两组份调和后,聚丙烯酸及酒石酸中的一COOH基团与玻璃粉中所含的A13+、Ca2+等离子进行配位络合,形成交联的网状结构,并将未反应的玻璃粉结合在一起,逐渐由糊状变为凝胶而固化。树脂增强玻璃离子水门汀:1.光固化玻璃离子水门汀,固化机制涉及传统玻璃离子水门汀的酸碱反应和光固化树脂的自由基聚合反应,但是酸碱反应速度较慢。2.化学固化玻璃离子水门汀,该水门汀也是双重固化材料,固化机制涉及传统玻璃离子水门汀的酸碱反应和氧化还原引发树脂的自由基聚合反应。
各种不同水门汀的应用:(一)聚羧酸锌水门汀,组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂);(二)氧化锌丁香酚水门汀,之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。(三)氢氧化钙水门汀,应用范围:①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底,间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。水门汀修复材料的高透明度也有助于提升患者的自信心和满意度。
防龋作用:玻璃离子水门汀中的氟离子能取代牙组织轻磷灰石中的轻基,生成难溶于酸的氟磷灰石,从而发挥其防龋作用牙组织与粘固剂接触时间越长,牙齿的耐酸性越高,但随时间延长,其释放氟的能力逐渐下降,另外,它具有良好的封闭作用,能减少充填后的微渗漏,防止继发龋的形成。临床应用:由于玻璃离子具有良好的粘接性、生物安全性抗龋性以及色泽较好、耐溶解等优点,目前已广泛应用于。临床现有的玻璃离子可分为[~I型。通常I型用于粘接固位II型用于充填修复,I型用于衬层垫底。水门汀的使用可以让牙齿看起来更加美观,使得个人形象更加出色。西北临床水门汀类型
如使用高温、高压消毒等方法对水门汀进行处理,可能会影响其物理和化学性质,因此需要慎重选择消毒方法。西北水门汀类型
银粉增强玻璃离子水门汀,组成与传统玻璃离子水门汀相似加入一定量的银粉来提高水门汀固化后的强度和耐磨性,树脂增强玻璃离子水门汀性能:1、固化性能,传统玻璃离子水门汀:初步固化时间为2-6分钟,受粉液比影响24小时后基本固化,7天接近完全固化,3个月后完全固化。光固化玻璃离子水门汀:丙烯酸树脂在光照后迅速聚合具有较高的早期强度和固化的可控性,光固化的深度有限,通常为1mm。化学固化玻璃离子水门汀:固化时间为2-5分钟,具有较高的早期强度,水对该类水门汀的凝固影响亦较小。2、色泽,色泽与天然牙色接近,呈半透明状。西北水门汀类型