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临床前动物实验安全性与有效性的关系:医疗器械临床前动物实验的主要目的是研究其安全性;生物相容性是医疗器械安全性的特征之一(如血液相容性和细胞毒性);有效性不是临床前评价的主要方向,而是它包含一定程度的有效性内容;建立适当的模型可以提高有效性研究的水平,可以作为临床前评价的重要内容,即试验装置的实际使用与预期使用的符合性。但这类研究成果不能作为医疗器械有效性评价的客观依据,只能作为能否转移到人体进行临床研究的辅助参考。对有效性的客观研究是不现实的,有时只是厂家一厢情愿地在动物实验中验证医疗器械的有效性。但也有一些例外,如结构性心脏病器械、血管疾病器械、止血材料等,都可以得到一定程度的验证。无论实验模型如何设计,都与器械预期使用的人体对象存在较大差异;很难设计和完成完全符合或接近预期人体对象的动物模型;医疗器械的临床研究是其有效性验证的关键阶段,也是其安全性的另一个验证(确认)阶段。

在慢性(长周期)研究中,入组的动物(如反刍动物)通常被转移到更典型的农业饲养环境中,允许动物在开放牧场放牧和/或喂食干草作为其饮食的组成部分。临床前动物实验研究机构应确保牧场没有潜在的有毒植物、寄生虫卵和其他潜在污染物,并且牧场的条件(土壤、草地)符合动物的营养需求,包括矿物质。一些物种可能对土壤中有机矿物质不平衡很敏感(例如,羊对铜和钼不平衡敏感),这可能会不经意地导致中毒(铜对羊的毒性)。生长促进剂,如莫能菌素是另一种常见的无意的毒性来源,这是由于定量配制中的错误或给一个物种喂养另一个物种的配比造成的。必须定期检查饲料和水,以确保已知可能干扰研究的污染物不会超出方案规定的水平。动物实验研究机构应认识到这些潜在问题,并在编写标准操作规程时处理这些问题,这些程序涉及定期测试水和饲料中潜在的污染物、牧场土壤和植物的营养平衡、培训员工阅读配给标签及喂特定物种相应的配比等。医疗器械临床试验前动物试验研究要点有哪些?

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