咽拭子是指一种检测病原微生物的一个采样的方法。病毒、细菌,经过上呼吸道进入呼吸系统、进入肺里、进入消化道,必须经过我们人体的咽喉部位。细菌、病毒、支原体、衣原体等等的微生物就会停留在我们的咽喉,因此我们要明确这个病人是哪种病原微生物的时候,就要做一个咽拭子的采样。
咽拭子有两个重要的词汇,一个是咽,一个是拭子。咽就是指我们的咽喉部,拭子就是用棉签这样的东西在咽喉部涂抹。我们采集咽拭子的时候就是用棉签伸进去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的细菌、病毒、微生物就粘在这个棉签上,然后我们进行培养。 病毒、细菌,经过上呼吸道进入呼吸系统、进入肺里、进入消化道,必须经过我们人体的咽喉部位。天津核酸检测口咽拭子厂家
咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子,是一种医学检测方法,指用消毒的医用长棉签,从待检测者的咽部蘸取少量分泌物,然后进行呼吸道的病毒检测,从而协助临床诊断。咽拭子取样部位人体咽喉以软腭和会厌上缘为界自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有连续粘膜,都属于上呼吸道区域。鼻咽上下径是3CM,左右径是2-3CM,为鼻咽拭子的取样部位;口咽部也称中咽部,位于软腭平面以下和会厌上缘平面以上的咽腔,前壁上部为咽峡,下部为舌根,咽后壁、侧壁、扁桃体隐窝等为口咽拭子的取样部位。正常情况下,这些部位的咽拭子培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。两种咽拭取样区别鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的优缺点,对于临床高度疑似病例,应同时采集鼻咽拭子和口咽拭子样本,以提高检出率;在儿童中取单个咽拭子样本检测呼吸道病毒时,应选择采集鼻咽拭子。西藏核酸采样口咽拭子厂家我们以对采样位置得不同对拭子进行区别,对鼻腔采样的,我们称为鼻咽拭子;对口内采样的我们称为口咽拭子。
鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、请患者保持头部不动,去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者侧面,减少因咳嗽、打喷嚏导致的职业暴露,缓解采集者的压力。2、以拭子测量鼻孔到耳根的距离并以手做标记。3、通过鼻腔轻轻将拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有触壁感,直至手指触及鼻子,使拭子在鼻内停留15—30秒,然后轻轻旋转3次。4、将拭子投入病毒运送培养基中,折断拭杆,使其完全置于管中。5、旋紧管盖,做好标记,放入塑料袋密封好。6、将标本及时送检
咽部是人体呼吸过程中气体的必经之路,吸入呼出的气体若是带有病毒容易在咽部残留。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它们的黏膜是连续的,且均属于上呼吸道的区域。所以,核酸采样的部位可以从口腔直达咽部,也可以从鼻腔采集。口咽拭子和鼻咽拭子具有操作简单便捷的优点,方便医护人员快速进行样本的采集节约采集时间。其中与口咽拭子相比,鼻咽拭子能够采集到的病毒含量更高,所以更加准确。但是口腔咽拭子采集更加方便,更容易让广大**接受。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virus transport mediumVTM保存样本以维持病毒颗粒的效价病毒抗原的稳定。
鼻咽拭子实际上就是比较长的棉拭子,类似于比较长的消毒棉签,其主要作用就是用来取鼻咽部分泌物做细菌培养以及药物敏感试验。通过细菌培养和药物敏感试验来选择明确鼻咽部的微生物,然后可以做药敏试验来明确哪些药物敏感,从而可以选择敏感的药物,从而可以达到比较好的疗效,因此鼻咽拭子实际上就是取组织的一个棉拭子。鼻咽拭子检查主要用于冠状病毒、流感、禽流感,以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采样。进行鼻咽拭子检查,应注意以下几点:1、请不要在鼻炎拭子检查前几天服用。2、做鼻咽拭子前几小时,不要用消毒药水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前几小时,不要吃东西、抽烟、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狭窄,鼻咽拭子插入阻力比较大,不能贸然用力,可以尝试换用另一侧鼻腔,或者直接改用口咽拭子采集。5、在采样结束后要更换手套,进行手卫生消毒,患者接触过的地方喷洒消毒液。咽拭子标本采集主要是采取咽喉深部、扁桃体和咽腭弓部位的分泌物比较准确。江苏核酸采样咽拭子工厂
咽拭子属于医疗器械,有严格的生产环境要求和质量监管标准,产品合格的基本要求就是无毒无害。天津核酸检测口咽拭子厂家
用于鼻咽部采集的拭子,刷头要小一些,以便于顺利通过较窄的下鼻甲;拭杆要柔软而有一定的韧度,太软了会被鼻毛以及黏液阻挡,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感会很明显;拭杆预设的折断点也需要更靠近尾端,要不可能断裂在鼻腔内。鼻腔及鼻咽部均属于呼吸道的导管部,鼻咽部粘膜上皮细胞病理类型为假复层纤毛柱状上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纤毛柱状细胞为主,在采集方法正确的前提下,鼻咽拭子刷到的细胞样子如下图所示。很多人都经历过被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适,那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点,首先是采集过程中不容易引发呕吐反射,标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞,这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所,标本清洁度高,尤其是在一些病原学检测项目上,阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程,患者可以佩戴口罩,部分程度上减少暴露风险。天津核酸检测口咽拭子厂家
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