在非X线tou视内镜下肠道支架置入术中,应用取石球囊或联合三腔切开刀辅助可使导丝更容易越过结直肠ai性梗阻狭窄段,能提高支架置入的成功率。结直肠ai是全球发病率第2和病死率第3的zhong瘤,而梗阻性结直肠ai发病率约占结直肠ai的20%,da部分患者因ai性梗阻出现肠梗阻表现则需急诊消除肠道梗阻症...
为避免EST术后穿孔,学者建议行小切开或中切开,对括约肌开口异常者采用球囊扩张术(EPBD);使用带导丝的聪明刀可控制切开速度和及时调整切开方向,避免损伤憩室边缘导致穿孔的发生。EST联合EPBD组诊疗胆总管结石引起胰腺炎发生率低的可能原因分析如下:1)通过小切开使胰管、胆管共同通道相互分离,后行球囊扩张后使其更靠近胆管侧,减少对胰管的压迫,降低了胰腺炎的发生[43];2)ESBD组通过先切开后扩张的方法使胆总管开口更大胆汁引流更通畅,减少胆汁的反流引起的胆源性胰腺炎的发生。3)本研究采用选择性插管,减少反复插管对胰腺组织的刺激,降低胰腺炎的发生率。取石球囊的有效扩张能够减轻取石过程所带来的损伤,同事有效充分的扩张具有压迫止血的功能。四川医疗器械生产厂家取石球囊
按照取石网篮的展开形状可以将网篮分为钻石型网篮、椭圆形网篮与螺旋形网篮型网篮三种,钻石型取石网篮的网取和释放简便,网篮间孔隙较大,方便重复取放,适合直径较大的结石。椭圆形网篮表面光滑,可减少对黏膜的损伤;螺旋形网篮的远端部分呈网状,适合取放直径较小的结石,网篮的形状保持较好,同时可防止已捕获的结石脱落。由于螺旋式上行的设计有利于结石进入网篮内,从而使取石成功效率很大程度的提高,一次取净结石的概率极。取石网篮的导管较为柔韧,能够顺应胆道的解剖,而控制手柄处有注射口,能够方便造影剂的注射,使得手术过程能够直观展现出来。江苏一次性取石球囊价格取石球囊以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌,只供一次性使用。
球囊-取石球囊使用时的注意事项: 1)如需使用第二、第三球囊直径,充气筒活塞直接推至第二、第三球囊直径标记处并关闭二通阀。 2)如需使用一档球囊直径,充气简活塞应先推至第二球囊直径标记处,然后小心抽回到一档球囊直径标记处并关闭二通阀。 警告:取石时勿对壶腹部施加过大的压力,如果结石不能顺利通过,则应考虑是否需要进行括约肌括约肌切开术。 注:一次性使用取石球囊设计成双腔、三腔,三腔比双腔多-注液腔,如果需要通过一次性使用取石球囊向胆道内注入造影剂,则应选择三腔,注液腔可注入造影剂,如果在取石手术前胆道内无需注入造影剂,可选择双腔。
取石球囊联合三腔切开刀在非X线X线内镜下结直肠支架置入术中的应用,因无需借助X线相关辅助设备,患者于内镜诊疗床上并左侧卧位,肛门表面浸润麻醉后即能进行操作。术中均采用单人肠镜操作,内镜监视下循腔进镜至结直肠肉瘤肿梗阻部位并冲洗显露赘生物下缘。已尝试使用导丝而无法顺利穿越梗阻狭窄段者,采用取石球囊辅助,取石球囊使用前需确定球囊完整无漏气。先将导丝送入取石球囊内至导丝头端刚露出,通过结肠镜活检通道送入取石球囊至肿物下缘,仔细观察肿物并寻找狭窄孔或裂隙,沿狭窄孔或裂隙插入取石球囊,结合腹部CT肠腔走向,取石球囊配合导丝缓慢退探查并逐渐越过赘生物狭窄段通道,当导丝推送通畅时,即可沿导丝继续送入取石球囊至赘生物狭窄部位上缘,将取石球囊注气充盈并外拉导管,球囊因堵在赘生物上缘,牵拉导管即有阻力,此时标记取石球囊导管在镜身外活检通道帽的位置,再将取石球囊放气后外拉导管,当内镜直视下于赘生物下缘见球囊前端时,此时镜身外活检通道帽导管的位置与之前导管标记处两者之间的距离即为赘生物狭窄段长度。取石球囊的造影剂出口分为远端出口和近端出口,方便临床选择。
中ESBD组操作时间较EST组少,可能与下列因素有关:单纯十二指肠括约肌括约肌切开术对于切开的大小有限,特别是合并凝血功能障碍及括约肌开口异常者;操作者技术水平等因素;对于多发结石患者使用网篮时其扩张有限,增加了取石次数及机械碎石次数,延长了操作时间。而十二指肠括约肌切开联合球囊扩张术使得胆道的直径扩大利于较大结石的取出,降低了使用机械碎石的次数,减少操作时间。ESBD术能避免大切开引起的出血以及易于控制切开方向降低了因切开方向原因导致的出血。为减少出血的风险切开刀使用前应整形,保持刀丝平直光洁,清干净其表面焦痂;切开刀避免进入过深或张力过大,否则难以切开或控制速度;切开时应注意切开速度快速切开后再缓缓切开,切凝交替。取石球囊两端具有内嵌式显影环,X光下定位显影清晰可视。新疆取石球囊作用
取石球囊具有多种直径选择,方便临床选择。四川医疗器械生产厂家取石球囊
取石球囊扩张建立取石通道,应根据胆总管直径和结石大小来选择球囊的直径。球囊直径与胆总管直径应基本一致或略小于胆总管直径,但若结石宽直径小于胆管直径,则所选球囊直径应与结石大径相当。注意括约肌旁憩室的病例扩张后易发生穿孔,球囊直径应相应小一些,扩张时应随时观察括约肌周围情况,防止发生穿孔。如遇到结石较大且坚硬时,碎石不成功,应尽量反复活动网篮,让结石从网篮内脱出,退出网篮;经反复努力结石仍不能从网篮脱出者,千万不能盲目向外牵拉网篮,以免引起出血和穿孔。正确的做法是从体外剪断取石网篮主干,退出十二指肠镜,立即转外科行手术诊疗。四川医疗器械生产厂家取石球囊
江苏常美医疗器械有限公司成立于2013-07-17,同时启动了以常美医疗为主的椎体扩张球囊导管,椎体成形工具包,球囊扩张压力泵,球囊扩张导管产业布局。是具有一定实力的医药健康企业之一,主要提供椎体扩张球囊导管,椎体成形工具包,球囊扩张压力泵,球囊扩张导管等领域内的产品或服务。同时,企业针对用户,在椎体扩张球囊导管,椎体成形工具包,球囊扩张压力泵,球囊扩张导管等几大领域,提供更多、更丰富的医药健康产品,进一步为全国更多单位和企业提供更具针对性的医药健康服务。江苏常美医疗器械有限公司业务范围涉及医疗器械制造(II类产品按《医疗器械生产企业许可证》核定的范围生产) ;机电设备及配件、计算机软硬件的研发,制浩后, 销售;自营或代理各类商品及技术的进出口业务,但国家限定企业经营或禁止进出口的商品及技术除外。一类医疗器械生产;二类医疗器械生产,日用口罩(非医用)生产;日用口罩(非医用)销售;劳动保护用品生产;劳动保护用品销售,产业用纺织制成品销售(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)等多个环节,在国内医药健康行业拥有综合优势。在椎体扩张球囊导管,椎体成形工具包,球囊扩张压力泵,球囊扩张导管等领域完成了众多可靠项目。
在非X线tou视内镜下肠道支架置入术中,应用取石球囊或联合三腔切开刀辅助可使导丝更容易越过结直肠ai性梗阻狭窄段,能提高支架置入的成功率。结直肠ai是全球发病率第2和病死率第3的zhong瘤,而梗阻性结直肠ai发病率约占结直肠ai的20%,da部分患者因ai性梗阻出现肠梗阻表现则需急诊消除肠道梗阻症...
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