水门汀的种类和注意事项。传统水门汀操作简便,价格低廉,对修复体的粘固主要依靠封固作用(luting)和修复体固位形,对基牙和修复体缺乏化学性粘接作用。传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面,渗入表面的微小凹坑中,固化后形成微机械嵌合作用。修复体固位形主要是冠轴壁对基牙的环抱、约束作用,要求基牙轴壁内聚角为2°~4°,基牙高度不能太低。传统水门汀的水溶解性较大,边缘的长期封闭性能不佳,而且材料的美观性(色泽、半透明性等)也较差。因此,传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。水门汀固化后形成微机械嵌合作用。西南新世纪水门汀类型
你知道有多少因素会影响玻璃离子水门汀的粘结?粉液比。玻璃离聚物水泥的粉液比直接影响其固化反应。如果粉末与液体的比例增加,液体中的-COOH不足以与所有玻璃粉末中的Al+、Ca2+和其他阳离子结合,这削弱了反应形成的离子键的大小,从而减少了粘合剂和牙本质之间的化学键;如果粉末与液体的比例降低,液体中会释放大量过量的-COOH,这会降低粘合剂的pH值,也会影响形成的共价键的大小,从而降低键合效果。研究表明,稀释的玻璃离子水门汀容易水解并产生微渗漏,导致牙冠脱落,增加假体的失效率。同时,强调应严格按照玻璃离聚物水泥制造商提供的粉液比进行混合,通过控制良好的薄度和稠度可以达到理想的粘结效果。江苏临床水门汀型号水门汀建议在初几小时内使用光固化清漆(Vainish)进行防潮。
玻璃离子水门汀的特性。通过以不同贵金属和非贵金属作为同一种粘接剂的被粘接材料测得其剪切强度具有明显不同,由此认为金属修复体的粘接效果受到材料种类和金属表面处理方法的影响。实验发现与乳牙牙本质之间的粘接性更强,一方面是由于乳牙牙本质对表面酸蚀处理的反应性更好,能更有效地对牙本质进行脱矿以形成表面机械扣锁;另一方面,乳牙较高密度的牙本质小管和直径能帮助维持粘接界面适合的内在湿度和水分的渗透,利于玻璃离子的持续反应和固化完全。另外,在新研究中有学者对传统认为龋坏影响牙本质与玻璃离子水门汀粘接的结论提出质疑利用3种玻璃离子水门汀测试结果说明粘接效果不会受龋坏牙本质的影响,因为龋齿的管间牙本质有较多空隙,利于酸蚀剂渗入,以此弥补部分牙本质小管由于脱矿而造成的管腔堵塞。
低粘接性水门汀。聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位,而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接,从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低,美观性差,主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高,可释氟,能预防继发龋,对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24h内接触水后水溶解率明显增加,且易产生牙齿术后敏感。树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感,凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀,水溶解率低于传统玻璃离子水门汀,即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合,粘接强度不高,但操作简便,技术敏感性低。水门汀使用前无需使用粘接剂处理牙体组织,很大方面降低了术后敏感的发生。
高粘接性水门汀。随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展,无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象,这就对牙科水门汀提出了更高的要求,需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力,同时,牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高,若将其牢固地粘固于基牙上,则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力,大幅提高瓷修复体的临床寿命,因此,这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。目前,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀,树脂水门汀与牙齿粘接剂(dentalbondingagents)的主要区别在于,前者有一定的稠度,粘固过程中不会到处流淌,具有封固作用,而且凝固后其本身具有较度;而后者一般为液体,凝固后本身强度低。水门汀可使修复体颜色与牙齿颜色更加相近。江苏临床水门汀型号
水门汀可与牙齿形成化学性黏结,密封性良好。西南新世纪水门汀类型
影响玻璃离子水门汀的粘接的因素,你知道几个?患者口腔环境。玻璃离子水门汀作为齿科粘接材料,在临床治完成后将长期处于患者的口腔环境中,因此患者的牙合力大小、唾液成分、温度等因素都会对玻璃离子水门汀的粘接强度和稳定性产生一定影响。传统采用ISO/TRl0271标准的人工唾液浸泡模拟口腔老化环境来测试粘接材料的性能,但近年来通过在人工唾液的基础上引入口腔常见的菌种,以求更加逼真地模拟口腔实际环境。以往研究证明随着在水或人工唾液中浸泡时间的增长,各类粘接剂的粘接强度均有下降,其原因主要有两个方面:一方面是由于试件长期浸泡在液体环境中,水吸收作用引起玻璃离子水门汀的体积膨胀,因而粘接界面相应地发生尺寸变化,在内部产生不良的应力而造成粘接效果的下降;另一方面是由于水不断侵蚀玻璃离子水门汀表面,引起其成分水解,使得玻璃离子内部网状交联结构的破坏,继而粘接界面处水分开始渗入,产生微渗漏,这种恶性循环使得粘接界面的物理性能不断被减弱。西南新世纪水门汀类型
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