水门汀作用的机制。玻璃离子水门汀的固化机理比较复杂,传统的GIC的固化机理一般可概括为酸碱反应。近年来,口腔材料研究者们在传统玻璃离子水门汀的基础上开发出改性玻璃离子水门汀,其中以树脂改性玻璃离子水门汀和聚酸改性玻璃离子水门汀较为突出,其固化机理为双重固化,即:(1)酸碱反应,与传统的GIC相同,形成聚羧酸钙和聚羧酸铝水凝胶;医学|教育|网搜集整理。(2)聚合反应,GIC中的聚合物单体(如HEMA和Bis-GMA)在光或化学引发剂作用下发生聚阿合反应,聚合产物与聚羧酸盐水凝胶彼此缠绕形成互贯。水门汀只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率。口腔水门汀多少钱
磷酸锌水门汀的性能。(1)磷酸锌水门汀与牙齿之间的粘接主要是机械嵌合作用(mechanicalinterlo-cking)。凝固前磷酸锌水门汀为酸性物质,可使牙体组织脱钙形成粗糙表面,同时具有一定流动性的糊状水门汀渗入牙体组织和修复体的细微结构中形成机械嵌合力结合。这种粘接力较低,对牙釉质和牙本质的粘接强度一般分别为2MPa和1.5MPa.(2)磷酸锌水门汀调和时会释放游离磷酸,呈较强的酸性,pH为1~2,调和3min后pH为3.5,1h后pH为4,24h后pH可升到6~7,48h接近中性。水门汀早期的游离酸渗透入牙本质小管内可刺激牙髓。因此当剩余牙本质较薄时,磷酸锌水门汀可能引发牙髓炎。动物实验表明,对于正常的牙髓组织,这种反应是可逆的,一般5~8周可以恢复;但如果牙髓组织已经受损,则该反应不可逆,会造成牙髓的坏死。粉液比越低,刺激性越大。东北玻璃离子水门汀类型水门汀通常用在乳牙、近牙龈及牙颈处。
影响玻璃离子水门汀的粘接的因素,你知道几个?粉液比。玻璃离子水门汀的粉液比对其固化反应产生直接的影响。若增大粉液比,液体中的-COOH不足以与所有玻璃粉中的Al+、Ca2+等阳离子结合,减弱了反应形成的离子键大小,因此降低了粘接剂与牙本质之间的化学结合;若粉液比减小,液体中多余的-COOH大量游离出来,使粘接剂的pH值减小,也会影响形成共价键的大小,从而降低粘接效果。研究表明调拌过稀的玻璃离子水门汀易发生水解并产生微渗漏,导致冠脱落,增加修复体失败率,同时也强调应该严格根据玻璃离子水门汀生产商提供的粉液比进行调拌,通过控制良好的稀稠度来达到较为理想的粘接效果。
玻璃离子水门汀有什么作用?目前研究较多的方向是加入光固化树脂。它们都有相似的操作上的问题;材料中含有的单体导致材料固化时像复合树脂一样发生收缩,吸水膨胀可抵消这种效应。但这种后期膨胀对临床的影响当时并没有被认识。它们的热膨胀系数,生物相容性和耐磨损性等都不如玻璃离子水门汀。虽然有些材料说明书中提到可用于核成形和乳牙龋齿充填,但绝不提倡用于后牙充填,它们在口内的磨耗甚至比普通的玻璃离子更多,考虑所有这些因素,通常选择低金属含量的玻璃离子治以下临床病例:冠核成形是金属加强型玻璃离子常见的用法。冠修复时在取模前将冠核恢复成理想外形。好冠核成形修整和取模分几次复诊完成,但是这在一个繁忙的诊所不太可能,一般分两步在一次初诊时完成,通常在完成核重建七分钟后进行核调整修形,边缘预备应当位于牙体组织而不是在玻璃离子上。水门汀所释放的氟离子可与紧邻的牙齿硬组织中的羟基磷灰石中的羟基进行交换。
各种不同水门汀的应用。氢氧化钙水门汀。应用范围:①间接盖髓②直接盖髓③根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。聚羧酸锌水门汀。组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂)特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)。②对牙髓刺激性小。③水中溶解性小。④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围:①修复体的粘结固位(粘接用聚羧酸锌水门汀)②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底(单层即可)③易变形不易应用于受力处④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小)⑤树脂充填的垫底。水门汀只在必要时作固位,窝洞点,线角要圆钝,洞缘釉质不作斜面。华东临床水门汀电话
水门汀具有良好的生物相容性,对牙神经刺激极小。口腔水门汀多少钱
牙科树脂水门汀怎么用?(1)强度:强度比较低,普通型的抗压强度在25~35Mpa范围内,不足承受咀嚼力,固用其作基底时。尚需在其上垫一层磷酸锌水门汀。增强型的抗压强度较高,在45~55MPa范围内。我国医药行业标准规定,氧化锌丁香油水门汀的抗压强度应不低于25MPa.(2)凝固时间:凝固时间为3~10分钟,调和后在口腔潮湿环境中能加速其凝固。(3)溶解性:可溶于水、唾液中,在水中的溶解性较高,只次于氢氧化钙水门汀,主要是由于丁香油的析出。但是,氧化锌丁香油水门汀在凝固过程中体积收缩小(0.1%),短期内与洞壁的密合度是基底料中好的,故常用它作为暂封材料使用。(4)对牙髓的影响:在基底材料中,对牙髓刺激性小,并具有安抚、抑菌作用,能保护牙髓免受磷酸锌类水门汀及热、电的刺激,因此,常用作接近牙髓的深洞基底料以及根管充填材料。氧化锌丁香油水门汀还可用于小穿髓点的盖髓。口腔水门汀多少钱
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