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球囊-椎体球囊囊体抽真空步骤： 1.排空球囊扩张压力泵； 2.注射器抽入约20ml造影剂； 3.连接注射器到球囊扩张压力泵的三通阀侧端接口，关闭开放端阀门； 4.球囊扩张压力泵抽入约15ml造影剂； 5.关闭注射器方向阀门，将球囊扩张压力泵倒置排空软管中空气； 6.关闭球囊扩张压力泵方向阀门，排空球囊扩张压力泵上三通阀中空气； 7.拧紧支撑丝组件，连接椎体扩张球囊导管和球囊扩张压力泵的三通阀，用注射器对球囊抽真空； 8.关闭注射器方向阀门，卸下注射器。球囊-椎体球囊不适用早严重的压缩骨折：胸椎压缩≥50%、腰椎≥75%、椎体后缘不完整的患者身上。湖北球囊比较价格

球囊-取石球囊使用步骤： 1、在内窥镜或X线监视下，将适配导丝送至结石位置远端并留置。 2、将缩瘪的球囊沿导丝末端缓慢的插到内窥镜工作通道直至露出内窥镜远端。注:可采用生理盐水冲洗导丝腔，以便于球囊的插入。 3、在球囊插入胆道内之前，应向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影剂(根据适用情况而定)，以驱除腔内空气。(备注:双腔不适用) 4、在X线监视下将-.次性使用取石球囊推送至胆管内并放置在结石上方。备注:根据需要，可通过注液腔注射造影剂改善 观察效果。 5、确定好球囊位置后，使二通阀旋钮处于开启位置，将充气筒活塞回拉至尾端后连接二通阀充盈球囊，保持球囊充盈状态，关闭两通阀旋钮，缓慢将充盈的球囊拉向括约肌。 6、若在十二指肠中看到球囊，应打开两通阀旋钮，并缩瘪球囊。 7、重复上述取石过程，一次取出一个结石，直到胆道结石取净为止。 8、从内窥镜工作通道中退出缩瘪了的球囊。湖北球囊比较价格球囊囊体内安装显影标记，X线下清晰可见，定位准确。

应用肾造瘘球囊扩张是建立标准通道的另外一种方法，肾造瘘球囊扩张时是直视下进行，更准确，操作步骤更简单，易于掌握。经皮肾镜取石术不仅具有创伤小、患者恢复快等优势，而且可分次手术，以取净结石。影响 PCNL 手术疗效较关键的步骤是工作通道的建立，建立理想的工作通道是成功碎石的先决条件。球囊能一步扩张建立通道，减少手术步骤，减少丢失通道可能，另外采用球囊扩张使穿刺通道实行均匀、缓慢扩张，可有效减少穿刺通道血管损伤和出血，并使得术野相对清晰，有利于提高净石率。

球囊-肾造瘘球囊的使用方法： 1.在 引导下将肾造瘘球囊扩张导管沿0.038″导丝末端送入，将其放置在需要扩张的区域。借助球囊内显影标记，确保定位正确。 2.用带表压力泵抽取无菌液体，排空压力泵内空气。 3.将压力泵与肾造瘘球囊扩张导管的注液腔连接，向球囊内缓慢注入液体，监测扩张压力达到工作压力12atm时，将工作鞘推至球囊适当位置上。 4.扩张操作完成后将球囊内的液体抽干净，将球囊收缩处理。 5.当球囊完全缩小后，轻轻地逆时针旋转，缓慢退出肾造瘘球囊扩张导管，同时保留工作鞘和导丝在适当的位置。球囊成品以无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌。一次性使用。

球囊-椎体球囊扩张步骤： 1.在双平面 机、单臂或双臂c形臂机的监测下用穿刺针组件进行穿刺定位； 2.移除穿刺针探针，穿刺针套管留在体内； 3.从穿刺针套管中置入导引丝，并移除穿刺针套管； 4.在导引丝引导下，插入扩张器组件，扩张器组件可旋转进入，以减少阻力； 5.取出扩张器，扩张器套管留在体内，作为工作通道； 6.用骨钻通过工作通道进行骨质通道的疏通； 7.将抽好真空的椎体扩张球囊导管通过扩张器套管插入椎体内部，当外管上的球囊近端的条警戒线与扩张器套管近端对齐时，球囊远端已经到达扩张器套管远端，继续插入，外管上的第二条警戒线与扩张器套管近端对齐时，球囊已完全露出扩张器套管。开始逐步扩张球囊，扩张球囊时每次建议注入造影剂0.5ml或更少，当压力达到50psi时，取出支撑丝组件，并时刻注意球囊压力是否降低。球囊系统压力控制在220psi左右，扩张到理想程度时停止扩张。抽取真空并拔除椎体扩张球囊导管； 8.注入骨水泥。通过扩张器套管将骨水泥填充器套管抵至椎体内空腔前缘，推注骨水泥的同时，缓慢后退骨水泥填充器套管。骨水泥用量一般比扩张球囊造影剂的量多0.5-1ml。球囊扩张导管由球囊、显影标记、导管、护套、手柄组件、支撑杆、球囊保护套等组成。西藏球囊推荐厂家

球囊-椎体球囊球耐压性好，耐压达到400psi以上，确保使用安全。湖北球囊比较价格

球囊-在应用肾造瘘球囊扩张建立通道时，要求定位穿刺更加准确，穿刺一定要通过肾盏穹隆部，这样相对安全，否则一步扩张会造成大出血及肾盏撕裂，导致手术不能进行。因此开始应用时尽量选择肾积水较明显的病例，选择肾盏稍扩张园钝的肾盏为穿刺目标，这样球囊在超声下显示非常明显，扩张相对简单，不容易造成通道丢失及肾盏狭小造成撕裂等并发症，提高手术成功率，待逐渐熟悉球囊应用后再选取较复杂结石。笔者体会，采用 PCNL 取石是诊疗肾及输尿管上段结石的首当其冲方法，肾造瘘球囊扩张建立标准通道是安全、有效的。湖北球囊比较价格

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