北京什么狭窄扩张器比较价格

在无痛状态下用下账扩张器扩张诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄均安全有效，临床疗效满意。食管肉瘤手术后吻合口狭窄为主要并发症，其中炎性狭窄是其主要原因，因为再次进行2次手术诊疗的难度及创伤较大，给患者带来了精神痛苦、肉体的创伤和经济负担，近年来内镜下探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄得到了广泛应用，明显减少了对患者身体的伤害，一般胃镜下用沙氏探条对患者进行扩张，虽取得一定的疗效，但是1.5cm探条很少能够使用。狭窄扩张器在导丝位置固定后，逐渐增大扩张器直径，使狭窄部分扩张到合适的大小。北京什么狭窄扩张器比较价格

内镜下切开术联合探条扩张术作为诊疗食管难治性狭窄的新思路，二者结合，在松解瘢痕组织的前提下补充扩张诊疗，提高了扩张诊疗的效果，既减少了单纯扩张的次数，又避免了多次切开术潜在的出血、穿孔等风险，患者痛苦小，风险低，易于接受。二者联合诊疗，方法是安全、有效、可行的。内镜下切开术加探条扩张术的联合诊疗，术后根据患者吞咽困难程度定期复查胃镜，视情况追加探条扩张术或联合内镜下切开术，直至症状缓解。与单纯反复扩张诊疗相比，内镜下切开术加探条扩张术的联合诊疗难治性狭窄，患者吞咽困难症状改善明显，吻合口扩大（P＜0.05），平均缓解时间延长（P＜0.05），是一种安全、有效的新选择。云南食道贲门狭窄扩张器狭窄扩张器不适用于上消化道内镜禁忌患者。

术前常规稀钡X线下，初步判定狭窄部位及程度，常规咽部或鼻腔局部麻醉后，经口或经鼻送人鼻胃镜，努力将内镜镜身通过食管责门狭窄部位。鼻胃镜特点是细而软，可用配套活检钳或毛刷置人鼻胃镜活检孔内加强镜身硬度，以利扩张送镜，通过狭窄段狭窄超过则分次扩张后抽出活检钳或毛刷，将导丝通过内镜活检孔导人狭窄远端，退镜留置导丝，然后再次送人鼻胃镜观察导丝留置情况，用活检钳将导丝在食管腔内拉直，经口将合适型号探条扩张器经导丝导人狭窄部位近端，在鼻胃镜直视监测下小心扩张狭窄部位。胃镜下置人导丝引导扩张器扩张食管责门狭窄已开展多年，但所用胃镜多为外径的普通经口胃镜，经口或经鼻使用此类鼻胃镜，与探条扩张器联合诊疗，对难以通过普通胃镜的食管贵门狭窄，疗效满意。更因鼻胃镜镜身细软，能与探条扩张器同时送人食管，在直视下对狭窄部位扩张，准确而相对安全，弥补了普通胃镜因镜身粗硬而难与探条扩张器同时进人食管的不足。

内镜下探条扩张术简单易行，已成为手术后吻合口狭窄诊疗的主要方法。内镜下探条扩张具有简便、安全有效、创伤小及可反复实施等优点，可作为食管肉瘤术后吻合口良性狭窄的重要诊疗手段，具有良好的近期和远期效果，提高患者生活质量。狭窄扩张器的主要原理是探条扩张器通过吻合口狭窄处时，狭窄部瘢痕组织松懈及部分撕裂，导致狭窄口扩大。由于狭窄扩张器呈锥形，前细后粗，柔软可曲，减少管壁损伤的风险，使得扩张诊疗更加安全可靠。狭窄扩张器不能用在食道术后3周内吻合口狭窄患者身上。

探条扩张术价格低廉，扩张探条可重复利用，且操作步骤简单，操作时长相对较短，适合绝大部分食管肉瘤术后良性吻合口狭窄患者，特别是食管肉瘤切除胃代食管重建术后的吻合口狭窄患者，但因扩张直径不够，复发率较高。沙氏探条有效扩张部分距前端约20cm，对于有因贲门肉瘤行胃大部切除术或食管肉瘤行结肠、空肠代食管重建等病史的患者,探条通过吻合口进入胃腔或肠腔时可能损伤到胃肠壁而导致胃、肠壁出血、穿孔；对于有术后放疗史的患者，其发生穿孔、出血、被传染的等并发症的几率更高。因此，对于有胃大部切除史、术后放疗史、行结肠或空肠代食管重建等病史的患者更推荐使用球囊扩张术。球囊扩张具有定位准确、创伤小、安全性好、手术并发症少、复发率低等优点，患者接受程度高。狭窄扩张器前端锥角采用机械化设备加工而成，锥角处过渡顺滑，便于顺利插入狭窄部位。云南食道贲门狭窄扩张器

狭窄扩张器单件按扩张器直径分为16种型号规格。北京什么狭窄扩张器比较价格

微波波长约3mm‚凝固范围为微波天线轴周3mm‚一般无穿孔之虑‚且微波本身具有止血作用‚微波烧灼扩大后再行探条扩张诊疗‚使狭窄部位纤维组织轻度撕裂‚松解‚很后狭窄解除。球囊扩张器具有良好的耐压性、自限性及膨胀性扩张无轴向剪力‚能避免其他扩张方法所致的并发症。该联合诊疗扩张术简便易行、代价低、风险小、成功率高、患者的痛苦少‚效果显扬昭著‚患者的生活质量显扬昭著提高‚是诊疗食管胃吻合口狭窄的好方法‚是一项值得推广的技术。北京什么狭窄扩张器比较价格

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