在内镜下应用探条进行扩张前均需常规做胃镜或者鼻胃镜检查,根据内镜下食管狭窄程度、狭窄处距门齿的距离来决定扩张时应用探条直径的范围及进入探条的深度。因为硅胶探条扩张器的直径呈5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm连续分布,且扩张过程中应用探条直径应该逐次递增,所以应用的探条直...
内镜下氩气刀联合探条扩张诊疗食管鳞肉瘤术后吻合口狭窄是一种安全、耐受性良好的方法。探条扩张术在吻合口狭窄方面的成功率很高,达70%~94%,但往往需要频繁地重复诊疗,以达到较理想的能通过固体食物的持续时间。值得注意的是,多种技术相结合在改善吞咽困难复发率方面显示出效果。例如,电刀与探条扩张疗法结合,在延长无吞咽困难期和减少再诊疗需求方面具有优越性。目前尚不清楚氩气刀联合探条扩张术对于食管肉瘤术后吻合口狭窄的疗效是否优于其他技术。狭窄扩张器不适用于上消化道内镜禁忌患者。安徽哪些狭窄扩张器怎么样
微波波长约3mm凝固范围为微波天线轴周3mm一般无穿孔之虑且微波本身具有止血作用微波烧灼扩大后再行探条扩张诊疗使狭窄部位纤维组织轻度撕裂松解很后狭窄解除。球囊扩张器具有良好的耐压性、自限性及膨胀性扩张无轴向剪力能避免其他扩张方法所致的并发症。该联合诊疗扩张术简便易行、代价低、风险小、成功率高、患者的痛苦少效果显扬昭著患者的生活质量显扬昭著提高是诊疗食管胃吻合口狭窄的好方法是一项值得推广的技术。宁夏购买狭窄扩张器生产企业狭窄扩张器前端圆锥顺滑,扩张顺利,创伤小。
对食管胃吻合口狭窄采用探条联合球囊扩张术在扩张次数、复发率、显效率等方面均优于单纯探条扩张诊疗术。如果在探条扩张阻力明显增加或者直径达到13mm时改用球囊扩张,此时局部无法修复的纤维组织已经部分撕裂,并在相对安全的范围,球囊具有可塑性,产生横向剪切应力且受力比较均衡,使环周无法修复的纤维组织松解产生扩张的效果,且有一定的稳固扩张效果的作用,因此此时加入球囊扩张诊疗方式相比于单纯的探条扩张方式,能取得更好更安全的诊疗效果。通过内镜下探条与球囊联合扩张的诊疗方式,提升患者的进食状况,使患者能有良好的进食过程,保障食管肉瘤、贲门肉瘤术后患者的康复效果,确保患者能摄入足够的日常所需营养,减轻其病痛,提升其诊疗效果。
麻醉下胃镜下食管探条扩张术的注意事项有:(1)术前应详细了解患者的状况,做好准备工作;(2)操作时手法宜轻,镜身戳入要稳,导丝置入要准;(3)扩张时宜缓,忌很用力,要有耐心,分步分段进行;(4)对僵硬型狭窄,应分次分期进行;(5)应仔细观察狭窄部位扩张后的情况,提高警惕以免遗漏并发症;(6)术后1周内严密随访,以便及时发现并发症。综上所述,丙泊酚联合芬太尼运用于胃镜下探条扩张术诊疗食管狭窄,患者不适反应少,易接受,有利于重复诊疗和术者专心操作。提高了疗效。减少了不良反应和并发症的发生.增加了食管扩张的安全性和有效性。总之,丙泊酚联合芬太尼运用于胃镜下探条扩张术诊疗食管狭窄安全、有效,无明显痛苦和严重并发症,患者易接受,临床实用价值大。狭窄扩张器由显影环和扩张器本体组成。
在无痛状态下用沙氏探条扩张诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄均安全有效,临床疗效满意。食管肉瘤手术后吻合口狭窄为主要并发症,其中炎性狭窄是其主要原因,因为再次进行2次手术诊疗的难度及创伤较大,给患者带来了精神痛苦、肉体的创伤和经济负担,近年来内镜下探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄得到了广泛应用,明显减少了对患者身体的伤害,一般胃镜下用沙氏探条对患者进行扩张,虽取得一定的疗效,但是1.5cm探条很少能够使用。狭窄扩张器不适用于食道灼伤后急性炎症期患者。青海哪里有狭窄扩张器厂家
狭窄扩张器不适用在食道吻合口狭窄确认肿瘤复发患者身上。安徽哪些狭窄扩张器怎么样
在内镜下应用探条进行扩张前均需常规做胃镜或者鼻胃镜检查,根据内镜下食管狭窄程度、狭窄处距门齿的距离来决定扩张时应用探条直径的范围及进入探条的深度。因为硅胶探条扩张器的直径呈5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm连续分布,且扩张过程中应用探条直径应该逐次递增,所以应用的探条直径范围确定后就可以确定应用探条的数目。但是内镜下不能直接测量狭窄处的直径数值,对于直径的数值记录都是根据高年资操作医生或临床经验丰富的操作医生凭借多年工作总结的经验估计出来的,所以在分组时以狭窄处直径的数值为依据分组是不严谨的。安徽哪些狭窄扩张器怎么样
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在内镜下应用探条进行扩张前均需常规做胃镜或者鼻胃镜检查,根据内镜下食管狭窄程度、狭窄处距门齿的距离来决定扩张时应用探条直径的范围及进入探条的深度。因为硅胶探条扩张器的直径呈5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm连续分布,且扩张过程中应用探条直径应该逐次递增,所以应用的探条直...
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